社会经济地位与健康的关系研究

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1、分类号Ｆ０６９，９学校代码１０閒０ＵＤＣ３１４密级＆开巧，？雜■＾９８以ＳｈｅｎｚｈｅｎＵｎｖｅ－ｉｒｓｉｔｙ博±学位论文社会经济地位与健康巧关系研究＊—Ｉｒ？Ｉ？，？１＇人姓違－申请许金红；．申请人学号２１２６０５０３０１专业＾称人口、资源与环境经巧学导师牲為及职称窩兴巧教授二０—五年十二月Ｈ日分类号F069.9学校代码10590UDC314密级公开深圳大学学位论文社会经济地位与健康的关系研究学位申请人姓名许金红专业名称人口、资源与环境经济学学

2、院（系、所）经济学院指导教师姓名高兴民（教授）深圳大学学位论文原创性声明和使用授权说明原创性声明本人郑重声明；所旱巧的学仿论义化会经济地伉与健康的关系研究是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写的作品或成果。对本文的研。究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中明确方式标明本声明的法律后果由本人承担。一！＾论文作者签名：日期：兴。年月＾日学位论文版权使用授权书（必须装订在印刷本首页）本学位论文作者完全了解深圳大学关于收集、保存、使用学位论文的

3、规定，即：研巧生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属深圳大学。学校有权保留学位论文并向国家主管部口或其他机构送交论文的电子版和纸质版，允许论文被查阅和借阅。本人授权深测大学可将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可レッ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（涉密学位论文在解密后适用本授权书）论文作者签名：导师签名日期；如年月日日期年月日！心［＾１产社会经济地位与健康的关系研究摘要关于社会经济地位(SES)与健康关系的研究，目前西方发达国家已经处于探索社会经济地位通过各种中间变量的交互机制影响健康的

4、阶段，而我国多还处于对社会经济地位与健康直接关系的探讨阶段，近年来才有少量学者开始涉猎生活方式、社会情境等单种中间机制的研究。相对国外对社会经济地位和健康关系的研究，国内研究进度明显处于落后阶段。基于此研究现状，本文聚焦于社会经济地位和健康的关系，重点研究以下两个问题：一是社会经济地位和健康是否有直接因果关系，二是社会经济地位是否通过生活方式中间机制影响健康，导致健康不平等。作为经济学中新兴的学科之一，健康经济学对健康相关问题的研究面临研究方法、研究数据和研究框架等方面的局限，整体研究层次和研究深度都较为薄弱，对健康、健康不平等、社会经济地位等核心内容的概念

5、界定、指标衡量没有统一标准，社会经济地位与健康关系的研究框架也很不成熟。在这种研究背景下，本文在理论和实证方面展开了以下几个方面的相关研究。在理论方面，以相关文献综述为基础，对本文研究的相关核心概念做出界定；以健康经济学中的健康需求和健康生产理论、健康人力资本理论、阿玛蒂亚.森的平等和自由理论以及失灵理论为基础，用社会因果论的研究框架对社会经济地位与健康的直接因果关系做理论分析；并基于健康风险行为论等理论框架对社会经济地位通过生活方式导致健康不平等的间接机制进行了理论探讨。在实证方面，利用中国健康与营养调查（CHNS）2011年数据，对健康指标及健康的各种影

6、响因素指标做描述性统计和交互分析，并在洛伦兹曲线及集中曲线下描述我国人群健康及健康不平等的现状；基于Grossman健康需求模型建立了基本回归模型、加入平方项的回归模型及加入立方项的回归模型，并使用逐步回归的计量方法，对社会经济地位因素与健康之间可能存在的线性、U型或倒U型因果关系、S型关系做相关实证检验；构建结构方程模型刻画出社会经济地位、健康与生活方式三者之间的互相关系；分析三者之间的作用路径、影响程度，并对社会经济地位对健康影响的总效应做直接效应和间接效应的分解，实证社会经济地位（SES）影响健康的生活方式中间机制。经过理论分析和实证工作，本文主要取得

7、了以下主要结论：第一，关于我国人群健康不平等现状，指出目前我国人群健康不平等情况确实存在，不管是影响健康的自然因素方面还是社会经济地位因素方面，都存在着人群健康不平等现象。基于不同健康指标的健康不平等状况不同，健康不平等有偏向高收入群体和高受教育群体尤其是高受教育程度群体的特征。第二，关于社会经济地位和健康的因果关系，发现二者之间存在一定的直接因果关I社会经济地位与健康的关系研究系。且基于不同健康指标的二者因果关系不同。基于个体自评生活（SAL）健康指标，在控制了健康自然影响变量的情况下，家庭年净收入和最高受教育程度、户籍、医保这四个社会经济地位衡量指标和健

8、康之间存在较为显著的正相关关系。收入越高人群健康状况