社会经济地位对人口健康的影响

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1、2013年第3期人口与经济No．3，2013(总第198期)POPULATION＆ECONOMICS(Tot．No．198)社会经济地位对人口健康的影响———以生活方式为中介机制黄洁萍，尹秋菊(北京理工大学管理与经济学院，北京100081)摘要:将生活方式作为中间机制研究社会经济地位对人口健康的影响相比于二者关系的检验要相对匮乏许多，已有的研究大多针对发达国家样本。论文用结构方程模型和“中国健康与营养调查”(CHNS)数据考察了社会经济地位、吸烟、饮酒、体育锻炼与人口健康的关系。研究发现，社会经济地位不但直接影响健康，也通过生活方式

2、间接影响健康;社会经济地位通过吸烟、饮酒和体育锻炼对自评健康的影响大于对健康体态的影响，教育与职业是影响生活方式和健康最重要的因素，家庭收入对两者的影响较小。关键词:人口健康;社会经济地位;生活方式;结构方程模型中图分类号:C92－05文献标识码:A文章编号:1000－4149(2013)04－0026－09TheEffectsofSocioeconomicStatusonHealth:BasedonLifestyleMediatorHUANGJie-ping，YINQiu-ju(SchoolofManagement＆Economi

3、cs，BeijingInstituteofTechnology，Beijing100081，China)Abstract:ComparedtotheresearchesonthecorrelationbetweenSocioeconomicStatus(SES)andhealth，therewereseldomdiscussesbasedonlifestyleasmediatingpathway．Mostofrelatedstudieswerebasedonsamplesinthedevelopedcountries．Thearti

4、cleuseStructuralEquationModeltoexploretherelationshipbetweenSES，smokingandalcohol，exercise，self-ratinghealthandbodytypeusingtheChinaHealthandNutritionSurvey(CHNS)datain2006．TheresultsshowthatSESinfluenceshealthconditionbothdirectlyandindirectlythroughlifestyle．Theinflu

5、enceofSESonself-ratinghealthismoresignificantthanthatonbodytype．Educationandoccupationplaymoreimportantrolesonindividual’shealthandlifestylewhiletheeffectoffamilyincomeissmall．Keywords:populationhealth;socioeconomicstatus;lifestyle;StructuralEquationModel收稿日期:2012－11－1

6、2;修订日期:2013－03－29基金项目:教育部人文社会科学基金项目“城镇劳动力健康状况及其影响机制研究:基于社会分层的视角”(09YJCZH007)。作者简介:黄洁萍(1973－)，女，安徽萧县人，管理学博士，北京理工大学管理与经济学院讲师。研究方向:公共卫生、社会保障、公共政策。·26·一、引言人口健康是人类可持续发展的永恒主题，其影响因素涉及医学、社会学、经济学等诸多领域。其中，由于社会经济地位不断分化引发的健康不平等问题已经受到学者们越来越多的关注。自20世纪90年代以来，社会经济地位与人口健康之间的关系已经明朗，这其中包

7、括对我国样本的检验。不管实行什么样的社会政策，不同社会经济地位的人在健康指标上呈现出越来越大的差距，研究普遍认为社会经济地位越高，［1～3］健康水平越高。但是社会经济地位如何影响人口健康?机理如何?对于在不同的样本中是否存在差异讨论得还不够充分，而这直接关系到健康促进政策的制定，因为任何的健康促进行动，都要建立在采取行动的变量与健康的关系是具体而明确的基础上，如此才能使政策更具有可操作性。在人口健康的影响因素中，目前生活方式被公认为是首要的因素，其对于人口健康的贡献率远远高于社会经济环境等其他因素。恩格尔(Engel)通过研究美国疾

8、病的影响因素得出:50%的疾病与生活方式和行为有关;20%与环境因素有关，包括社会环境和自然环境;20%与遗传等生物学因素有［4］关;10%与卫生服务有关。福克斯(Fuchs)的研究也认为健康的影响因素主要是生活方式与环［5］境。而另