特应性皮炎住院患者的回顾性研究

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1、分类号Ｒ２７５．９学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧級公巧学号２０１２１１０２１巧＇＇抑ｆｉｌ户（中虔為夫＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｙｏｉｎｅ硕±学位论文特应性皮炎住院患者的回顾性研究学位申请人潘锡伟指导教师姓名李纪毅专业名称中度外科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原剑性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注巧引用的内容外，本论文不含任何其

2、他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体。本人完全意识到本声明的法律结果由本人，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢承担。学位论文作者签名满麟今■？日期；兴ｊ年月三日／４／关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论

3、文导师签名連也＿日撕知月么日午Ｉ摘要目的；通过对广东省中医院特应性皮炎住院患者的病案资料进行回顾性研究，总结归纳、其临床发病特点及中西医诊疗经验，为特应性皮炎的预防诊断及治疗提供借鉴和参考。方法：收集２００５年至２０１４年期间广东省中医院特应性皮炎住院患者的病案信息，设计病案资料采集表采集相关信息，建立数据库并进行统计分析。结果：＝１．本研究共纳入研究对象１１２例，男性６８例，女性４４例，男；女１．５４：１，患者中最小年龄为１岁，最大年龄为７９岁，平均年龄为２０．巧＋１２．２７岁。按年龄阶段分期，婴儿期特应性皮炎６例，

4、儿童期特应性皮炎２２例，青年及成人期特应性皮炎８４例。＋２．患者平均住院时间为１１．６３６．巧天，年差异有统计学意义，１０年来呈明显下降趋势（Ｐ＜０．化），平均住院费用７，．９０３．２６＋４，３５３．２５元。患者春季发病入院的有２７例，夏季４４例，秋季１９例，冬季２２例。首次发病最小年龄为１月，最大年龄＋９．３．５９口２３天为４岁，平均首次发病年龄为８岁。１１患者中病程最短的为，病程最长的为７０年，平均病程为１１．６６±１０．４３年。患者自觉严重痊痒者说例，中度瘦痒者２３例，轻度遠痒者１例。７６例患者伴发其他过敏性疾病，其中伴发过敏性鼻炎

5、者最多，占４８例。６８例患者有家族过敏性疾病史，其中家族过敏性疾病中最多的为过敏性鼻炎，占３７例。３．舌脉象依据频数由多到少依次是：红（舌尖红）、淡红、暗红；黄腻（黄微腻）、黄（薄黄）、白腻（白微腻）、薄白；数、弦、滑、细。入院多见证型为也脾湿（积）热、风湿热困、血虚风燥、脾虚湿蕴等。４．巧例患者明确伴有皮肤感染，检出率最高的为金黄色葡萄球菌，占９１％。８０％患者的嗜酸性粒细胞计数及说％患者的血清总Ｉ巧升高。过敏原阳性检出率为８９．５％，Ｗ吸入性过敏原为主。．运用纯中医治疗１例５，中西医结合治疗１１１例，总有效率为８８％，患者出院时的ＩＧＡ

6、评分较入院时明显下降＂＜０．化＞。中药、抗组胺／其他炎症介质药、外用糖＋皮质激素和搁肤保湿剂为主要治疗药物，配合使用巧剂维生素Ｃ，抗感染药物、免疫调节剂、中成药、溶液湿敷、窄谱紫外线照射、针刺等方法。结论：１．广东省中医院特应性皮炎住院患者多数在夏季发病或病情加重，常伴有其它过敏性疾病或家族过敏性疾病史阳性，与过敏性鼻炎、哮喘关系密切，入院时皮损情况Ｉ严重，大多数人感痊痒剧烈，皮肤感染源主要为金黄色葡萄球菌，大部分患者伴嗜酸性粒细胞数、血清总Ｉ巧升高，过敏原Ｗ吸入性过敏原为主。＂＂＂＂２．湿热是特应性皮炎发病或病情加重的重要诱因，清热利湿法是

7、特应性皮炎急性发作期的主要治法，清热药、除湿药、补虚药、疏风药等是中医治疗特应性皮炎常用的几大主要药类。３．中西医结合的方法被广泛应用于广东省中医院特应性皮炎住院患者的治疗中，一并取得较好疗效，值得进步深入研究。４．专科检查应増加ＳＣＯＲＡＤ积分，Ｗ期更加规范特应性皮炎的诊疗流程及评价临床疗效。５．广东省中医院在逐渐减少特应性皮炎患者的平均住院时间和控制住院费用支出方面所做的工作值得肯定，为后特应性皮炎临床路径的制定和运用奠定基础。；特应性皮炎关键词；中西