清热化痰通腑方直肠滴注治疗脑病意识障碍患者的临床研究

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1、户曲塞种乂脅ＧｕａｎｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ学号：２０１２２０７６６硕±学位论文清热化疲通腑方直肠滴注治疗脑病意识障碍患者的临床研究吴姗导师姓名：黄李平专业名称：中西医结合临床申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：刘泰答辩委员会委员：纪云西潘宇政阔铁生凌江红二〇—五年五月原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料一

2、。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：＞？；年月＾日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解广西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，目日。：在校期间论文的知识产权属于广西医科大学学校有权保存论文的电子和纸质文档，可借阅或上网公布本论文的部分或全部内容，可采用影印、复印或其他手段保存、汇编学位论文，学校可向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可Ｗ用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。学位论

3、文作者签名；知ｆ导师签字：ｊ／？《签字日期：知王年＾月多日签字日期：年月＾日个人简历基本情况姓名；吴姗性别；女１９８７３民族；年月；個出生年月：籍贯；湖南怀化政治面貌中共党员学习工作经历２００６－／．０９２０１１．０６湖南中医药大学本科学：ｔ２－（Ｕ２．０９至今广西医科大学研究生／硕±研究生期间科研经历／临床工作经历一－２０１２．１２２０１５．０５广西医科大学第附属医院研究生实习医师目录一、中文摘要１二、英文摘要３二６、刖吕四、论文正文１？研究对象８（１）病例来源８（２）诊断标准８

4、（３）纳入标准９４（）排除标准１０（５）中止、剔除标准１０２１０？研究方法（１）设计方案１０２（）样本量估计１００）随机分组１０４（）治疗方案１１（５）疗效评价１２（６）安全性观测指标１３（７）统计学处理方法１３３．结果１４一（１）般资料分析１４２ＧＣＳ（）两组评分比较１５（３）两组意识程度比较１６（４）两组ＮＩＨＳＳ评分比较１７（５）两组中医证候评分比较１８（６）两组中医疗效评分比较１９巧（７）安全性观察４２０？讨＆（１）清热化褒通腑法治疗脑病的理论依据２０２

5、２２（）清热化褒通腑法在脑病治疗上的临床应用（３）中药直肠滴注在脑病并意识障碍患者的应用２３４２４（）清热化褒通腑方直肠滴注对脑病意识障碍患者的治疗作用５？鱗２８６．参考文献２９五、附录３２４六、综述３５２清热化获通腑方直肠滴注治巧脑病意识障碍患者的临床研究２０１２级硕±学位论文清热化疲通腑方直肠滴注治疗脑病意巧晴碍患者的临床研究摘要目的；观察清热化疲通腑方直肠滴注治疗脑病意识障碍患者的临床疗效。方法；选择６０例姨火闭资型脑病意识障碍患者随机分为对照组３０例及治疗组３０例。对照组在西医常规治疗上加用开塞露／酌献片，治疗

6、组在予与对照组相同的西医常规治巧基础上给予清热化获通腑方直肠滴注，疗程均为１４日，观察两组患者治疗前后的ＧＣＳ评分、意识程度、ＮＩＨＳＳ评分、中医Ａ症候评分、中医疗效评分的变化。结果：１．在中医疗效评分上，治疗组总有效率７３．３％，对照组总有效率５０．０％；治疗组较对照组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２．在改善中医证候评分上，两组内治疗前后比较差异均有统计学意义（户＜０．０５），两组间比较治疗组较对照组差异有统计学意义（ｆ＜０．０５），其中在改善咳褒、大便秘结、舌质红绛等症上治疗组明显优于对照组。３．在改善中轻型意识障碍患者ＧＣＳ评分、意识程度及Ｎ

7、ＩＨＳＳ评分上，两组内治疗前后比较差异均有统计学意义（户＜０．０５），两组间比较差异亦有统升学意义（戶＜〇．〇５），治疗组优于对照组。４．在改善重型意识障碍患者ＧＣＳ评分、意识程度及ＮＩＨＳＳ评分上，两组内治疗前后比较差异均有统计学意义（户＜０．０５），两组间比较差异无统汁学意义（Ｐ＞０．０５）。结论；清热化疲通腑方直肠滴注治巧攘火闭旁型脑病意识障碍患者，在改善中医证候