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时间:2019-03-14
《新型农村合作医疗制度下乡镇医院的生存困境研究——以汨罗市为例》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、?间抑私赛硕±学位论文新型农村合作医疗制度下乡镇医院的生存困境研究—W巧罗市为例?学科专业公共管理学位类型□科学学位口专业学位研究生姓名邓冰指导教师姓名、职称炼成文教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二〇—五年五月分类号密级尝巧代巧10542学号201102490031新型农村合作医疗制度下乡镇医晓的生存困境研究—巧罗市为例^Research0干townshiphospitalsdifficu11iesunderthebackgroun
2、do干thenewruralcooperativemedicalcaresystemACaseStudyofMiluoCity研究生姓葦邓冰导师姓4、职称膝成文教授学科专业公共管惡研究方向社会发展与公共政策湖南师范大学学位评定委员会办公室二〇—五年五月摘要乡镇卫生院作为我国最主要的基层医疗机构,肩负着广大农村人""口的医疗保障任务,是基层广大人民群众身体健康的守护神。但是,乡镇卫生院在其运营和发展过程中也存在着多方面问题,在新型农村合作医疗制度背景下,这些问题变得错综复杂并且呈现出
3、一些新的特点。本文对湖南省巧罗市的5家乡镇卫生院的医务工作人员及这5个乡镇的农民开展了祥细的问卷调查和采访,结合文献调查,发现当前乡镇卫生院主要存在下问题;1、人才和待遇方面,医生技术水平低、工资祷遇差,工作和学习积极性不高,面临人才断层危机。一些医疗设备因为缺乏医技人员2、医巧设备方面,、使用次数少、运营成本高;缺乏监督管理和维修等原因而空置、损坏甚至丢失、转卖。3、经营管理方面,因为国家财政支持力度不够、医保资金不能足额发放、市场竞争压力较大、医患矛盾突出等原因,卫生院接诊人数少、营业收入低,医生不愿接诊,还存在与县级、省级医院
4、缺乏对接化制、沟通渠道不畅的问题。‘‘"4、新农合制度方面,住院费直报和异地结算推广缓慢,必须住院才能报销一定限额才能报销的规定为农民获得报、单次花费达销设置了较高的口槛,医疗费用随医保制度实施而上涨、农民所得实惠有限。为使乡镇医院走出生存困境,笔者提出下建议:开展城乡医院对日帮扶;推行执业资格培训制度;建立健全全科医生制度;推广中医一;改革绩效工资制度;提供上口服务;建立城乡体化医巧体系;推进医保全国联网。关键词:乡镇卫生院;生存困境;新型农村合作医疗制度IABSTRACTAs化emainrassrootsmedic
5、alinstitutions化wnshiphoshalsareg,presons化leforhealthofeoleinourwidecountrside.Therearealsopppysomeroblemsinseveralaspectsinoperatic打anddevelopingofptownshihospitalsandtheseroblemsareoincomlicatedinthep,pggpbackgroundofthenewruralcooperativemedi
6、calcaresystem.AcarefiilsurvewascarriedoutinfivetownsinMi山0citHunanyy,province.Respondentsareincludedoctors,nursesintownshiphospitalsandresidentsinthesetowns.民esuksofquestionnairesurveyinterview,surveyandliteraturesearchin出catesomemainproblemsof1
7、:ownshiphospitalsasfollows:1.Abouthumanresourceandsalar:lowmedicalleveloorsalariesy,p,?lackof游siononworkandstudetc..py,2.Aboutmedicalequipment:vacancystoaeandlossofsome,ppgmedicalequipmentforlackofmanipulators
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