探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性

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1、１码：０４４１分类号：单位代２０１２０８０４１学号：密级：心蒙？山系中§爲文ｆ、招硕±化文＇〇＾－－Ｓ、中文题目：探讨肺主宣降理论与咳贩病辨证治疗的相关性＾．气ＳｔｕｄｏｎＬｕｎＧｏｖｅｒｎＤｉｓｅｒｓｉｎａｎｄＤｅｓｃｅｎｄｉｎｙｉｎｇｐｇｇ若莫文题目，ｇ’ｕ：ＴｈｅｏｅｒｎＩｄｅｎｔｆｉｃａｔｉｏｎｔｓＲｌａｔｉｏｎｓｗ地Ｐａｔｉｗ，ｒｙａｎｃＨｅｊｊａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣｏｕｇｈ＾‘串请人姓名入学年月２〇ｌ２年９月学科专业中医临床基础张庆祥指导

2、教１１巾学位类ｇｊ医学科学学位．２０１５年１１月２８日？原创性声明本人郑重声明，是在导师的指导下独立完成：所呈交的学位论文的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。，。本声明的对本文研究做出重要贡献者均已在文中以、明确方式表明法律责任完全由自己承担。－味苗令导师签名若３＾论丈作者综名，＾曰期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可切将本学位论文

3、的全部或部分，可采用影印、缩印或其他复印内容编入有关数据库进行检索手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵此规定）守．东養论支作者豁名＾斬导师签名和曰期）摘要目的：探讨肺主宣降理论与咳嗽病辨证治疗的相关性。方法：运用文献研究和临床流行病学调查相结合的方法。1.文献研究：通过梳理历代文献，寻找肺主宣降、咳嗽病的发病及辨证论治的相关性；并通过现代文献，研究难治性咳嗽经方证治、感染后咳嗽证型分布、咳嗽病辨证治疗。2.临床流行病学调研：收集马来西亚柔佛州士古来中华慈善中医院门诊部就诊确诊为咳嗽病患者80例，收集其一般情况、临床表现、体质

4、类型等资料，并进行辨证分型，采用相关的统计学方法，探求咳嗽病发病规律、辨证分型与主要体质、兼夹体质分布规律。收集马来西亚柔佛州、雪兰莪州、彭亨州和槟州四个州属门诊部就诊确诊为咳嗽病患者140例，其中柔佛州士古来中华慈善中医院门诊部93例，柔佛州峇株中华中医药行15例，雪兰莪州马佛总医药福利中心19例，彭亨州高氏中医针灸内科诊所8例和槟州杏康中医馆5例，收集其一般情况、发病季节、体质类型等资料，采用相关的统计学方法，探求咳嗽病发病规律与主要体质、兼夹体质分布规律。结果：1.文献研究：肺主宣降与咳嗽病发病有密切联系，其中肺失肃降关系内伤咳嗽，内伤咳嗽与脏腑失调有关，

5、内伤咳嗽的病因与饮食、痰相关2.临床调研：①咳嗽病入选体质类型调查140例，第一体质为平和质，所占比例为60%，第二体质为阳虚体质；第一体质兼夹气虚质最多所占比例为20.16%，其次阳虚质所占比例为17.74%；咳嗽病的发病与性别有显著性差异，以女性最多，尤为家庭主妇，其发病趋向高龄化，41-50岁间好发，发病尤在东北季候风显著。②咳嗽病入选病例80例，第一体质为平和体质，所占比例为71.25%，第二体质为气虚和血瘀体质；第一体质兼夹气虚质最多所占比例为23.94%，其次阳虚质所占比例为19.71%；第一体质和第二体质的总和所占比例最多为平和质，其次为气虚质、阳

6、虚质；咳嗽病的发病与性别有显著性差异，女性比例高于男性，尤为家庭主妇，其发病趋向高龄化，41-50岁间好发，发病尤在雨季和西南季候风显著，与不耐寒、嗜食辛辣、病后表现食少和痰黄稠有密切联系。男性咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证为主，所占病例为30.44%，其次为风寒袭肺证和风热犯肺证。此痰热郁肺证好发年龄为31-40岁间；女性咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证和风寒袭肺证为主，所占比例为31.58%。其中，痰热郁肺证好发年龄为41-50岁间,风寒袭肺证好发年龄为61岁以上。说明本区域男女咳嗽病患者中辨证分型以痰热郁肺证为主。咳嗽病平和体质中辨证分型以痰热郁肺证为主

7、，所占病例为35%，其次为风寒袭肺证；咳嗽病气虚体质中辨证分型以风寒袭肺证为主28.57%，其次为痰热郁肺证；咳嗽病阳虚体质中辨证分型以痰热郁肺证为主，所占病例为46.15%，其次为风寒袭肺证。说明本区域咳嗽病患者平和质中辨证分型以痰热郁肺证为主，肺脾二脏失调是导致咳嗽病发病的关键因素。关键词咳嗽病；肺主宣降；辨证分型；体质分型，发病规律StudyonLungGoverningDispersingandDescendingTheoryandItsRelationswithPatternIdentificationandTreatmentofCoughSpecia

8、lty:BasicThe