恶性血液病患者医院感染的临床分析

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1、中图法分类号：R551.3学校代码：10661学号：2012271密级：公开硕士学位论文（专业型学位）恶性血液病患者医院感染的临床分析姓名：张春雨专业：血液内科研究方向：恶性血液病导师：陈琦教授培养单位：遵义医学院附属医院2015年5月目录1、论文：恶性血液病患者医院感染的临床分析中英缩略词对照表……………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………4前言……………………………………………………………………5材料与方法……………………………………………………………6结果……

2、………………………………………………………………8讨论……………………………………………………………………15结论……………………………………………………………………19参考文献………………………………………………………………202、综述…………………………………………………………………233、致谢……………………………………………………………………304、作者简介………………………………………………………………31中英文缩略词表缩略词英文全称中文全称MHMalignoatHematopathy恶性血液病NINosocomialInfection医院感染ALAcuteLeu

3、kemia急性白血病ALLAcuteLymphoblasticLyeukemia急性淋巴细胞ANLLAcuteNonlymphoblasticLeukemia急性非淋巴细胞白血病CLChronicLeukemia慢性白血病CLLChronicLymphoblasticLeukemia慢性淋巴细胞白血病CMLChronicMyelocyticLeukemia慢性粒细胞白血病MLMalignoatLymphoma恶性淋巴瘤MDSMyelodysplasticSyndrome骨髓增生异常综合征MMMultipleMyeloma多发性骨髓瘤ANCAbsoluteNeutrophil

4、中性粒细胞绝对值WBCWhiteBloodCell白细胞-GGram-negative革兰氏阴性菌+GGram-postive革兰氏阳性菌1恶性血液病患者医院感染的临床分析中文摘要目的：了解我院血液内科恶性血液病患者医院感染的发生情况，探讨恶性血液病患者发生医院感染的临床特点，分析引起医院感染的相关因素、常见的感染部位及病原菌的特点，为临床防治提供相关的依据。方法：研究对象为遵义医学院附属医院血液内科2012年1月至2012年12月住院治[1]疗的患者，纳入符合标准的恶性血液病患者为791例，其中199例次发生医院感染[2]2。采用回顾性的调查方法，对两组资料进行单因素χ检

5、验。结果：收治的791例恶性血液病患者中有199例次发生医院感染，分析显示年龄>609岁、住院时间>14天、中性粒细胞绝对值<1.5×10/L、化疗及使用糖皮质激素为恶性血液病患者发生医院感染的相关因素。查阅我院同期医院感染的发生率为3.14%，我科医院感染的发生率为6.79%。199例次恶性血液病医院感染者中以急性白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤等为主；感染部位以呼吸道感染最为常见(52.7%)、其次是[3]-脓毒症(10.5%)、感染部位不明(9.5%)等；病原菌分析显示以革兰氏阴性菌(G)感染+发病最高有35例，占总例数的58.3%，革兰氏阳性菌(G)发病的有15例，

6、占总例数的25.0%，真菌感染发病的有10例，占总例数的16.7%。结论：1、恶性血液病患者医院感染以急性白血病、多发性骨髓瘤和恶性淋巴瘤等为主，需根据其相关因素采取措施进行预防与治疗，从而降低恶性血液病患者医院感染发生率。2、恶性血液病患者医院感染的部位以呼吸道感染为主，治疗及护理过程中应注意观察，早期发现，早期治疗。3、恶性血液病患者医院感染病原菌复杂，以革兰氏阴性菌为主。关键词：恶性血液病医院感染病原学回顾性分析2ClinicalanalysisofnosocomialinfectioninpatientswithhematologicmalignanciesAbst

7、ractObjective:Tostudythebloodofinternalmalignanciespatientsinourhospitalinfectionsituation,toexploretheclinicalcharacteristicsofoccurrenceofnosocomialinfectioninpatientswithhematologicmalignancies,analysisofrelatedfactorsofhospitalinfection,causedbycommoninfec