宫颈癌与正常宫颈组织中er、gpr30表达情况的相关研究

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1、也，京诚如皆聲化临床医学专业学生毕业论文讀气：产（八年制）屬麵鼠＇；ｇｇ—４、！学校代码；１００２３学号：２００４０１０９１宫颈癌与正常宫颈组织中ＥＲ、ＧＰＲ３０表达情况的相关研究专业年级：北京协和医学院临床医学专业０７级巧名：刘智博导师；冷金花（教授）北京协和医学院临床学院妇产科完成日期：２０１５年６月目录中文摘要１Ａｂｔｒａｃｔ３ｓ刖胃５材料与方法１３诚料收集１３２试剂及方法１３２－１试

2、剂１３２．２ＨＥ染色实验步骤１４２．３免疫组化实验步骤１４３结果判读１５４统计学分析１５＾ｍ１６１１．病理标本来源的临床情况分析６２．ＧＰＲ３０、ＥＲ在正常宫颈组织和宫颈癌组织中的表达情况１７２．１ＧＰＲ３０在正常宫颈组织和宫颈癌组织中的表达情况１７２．２ＥＲ在正常宫颈姐织和宫颈癌组织中的表达情况１９２．３ＥＲ、ＧＰＲ３０与患者发现宫颈癌病变时绝经情况的关系２１２．４化、ＧＰＲ３０与正常／宫颈癌不同组织学类型中的表达及其与癌细胞

3、分化的关系２２２．５Ｅ艮、ＧＰＲ３０与宫颈癌临床分期的关系２３２、．６Ｅ艮ＧＰＲ３０与宫颈癌淋己结转移的关系２３５论２＾２８参考献２９￥献综述３２附录４０Ｓｃ谢４１独创性声明４２学位论文版权使用授权书４２中文摘要宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，在生殖系统肿瘤中占首位。我国女性中，宫颈癌二位。的发病率仅次于乳腺癌而在恶性肿瘤中居于第，严重影响女性健康宫颈癌的发生于人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的感染有明确的相关性。正常宫颈从ＨＰＶ感

4、染，。到发生癌变需要经过漫长的过程，因此期间应该还受到其他因素的影响帷激素是人体内重要的性激素，与女性正常生理功能的发育和维持中都起到重要。作用，同时也是导致多种女性恶性肿瘤发生的危险因素关于雌激素对乳腺癌、子宫内膜癌影响的研巧己有很多，许多研巧还没有明确定。但其与宫颈癌的关系一论。。但人们己经认识到，帷激素对宫颈癌的发生和预后都具有定的影响雌激素在细胞内起作用的方式主要是与帷激素受体结合。研究较多的是雌激素受一体（ＥＲ），近年来，帷激素的另种受体Ｇ蛋白偶联受体３０（ＧＰＲ３０）也

5、逐渐一受到重视。ＧＰＲ３０是种主要定位于细胞器的跨膜蛋白，它与雌激素结合之后主要通过非基因组途径，激活下游ＥＧＦ／ＭＡＰＫ等信号转导通路而发挥作用。ＧＰＲ３０可能在肿瘤的发生发展中发挥作用，但关于其在宫颈癌组织中的表达与功能，尚无明确报道。本文中，我们收集了宫预癌患者组织标本；同时レッ因良性病变行子宫切除术的正。常宫颈组织作为对照，各计３７例我们采用对病理切片进行免疫组化染色的方法，考察正常宫颈组织和宫颈癌组织中雌激素的两种受体化、ＧＰＲ３０的表达水平。１在巧例正常宫颈组织中

6、，ＥＲ的阳性率００％，ＧＰＲ３０阳性率１６．２％３７例宫：颈癌姐织中，Ｅ艮的阳性率２７％，ＧＰＲ３０阳性率５１．３％。宫颈癌组织中，ＥＲ的表达明显低于对照组，而ＧＰＲ３０的表达明显升高。一ＧＰＲ＋我们进步分析３０表达与宫颈癌患者临床指标的关系。ＧＰＲ３０（）在绝经患。者中的比例高于未绝经患者，其在中至高分化的宫颈癌中比例较高而在临床分期较高的宫颈癌患者中，ＧＰＲ３０的阳性稍高。ＧＰＲ３０阳性与宫颈癌患者的病理湿。类型未见明湿相关，其与淋臣结转移的相关性较ＥＲ明，这提示了因此我们

7、可Ｗ看出，ＧＰＲ３０在宫颈癌组织中的表达明显高于对照组ＧＰＲ３０的异常活化促进宫颈癌发生的可能性。结合临床，我们认为ＧＰＲ３０有可能作为治疗宫颈癌的潜在靴点。同时，绝经后宫颈癌患者ＧＰＲ３０的相对高表达，提示对于这部分患者的绝经后帷激素补充疗法应予慎重考虑。１本研巧的主要问题是病例数相对较少，因为对于许多现象，仅能提示某种倾向而一一不足Ｗ得出较确实的结论。在今后的研巧中，方面应扩大样本量，另方面也＾应补充宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）的标本，３０。同时可兰通过长期随诊考察ＧＰＲ阳性的宫

8、颈癌患者的预后情况，为临床提供更多的指导意义。）：宫颈癌３０（ＧＰＲ３０关键词；雌激素受体；Ｇ蛋白偶联受体２ＡｂｓｔｒａｃｔＣｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｉｓａｃｏｍｍｏｎｆｅｍａｌｅｃａｎｃｅｒａｎｄｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｎｅｃｏｌｏｉｃｃａｎｃｅｒ．ｇｙｇＩｎＣｈｉｎａｃｅｒｖｉｃａｌｃａ打ｃｅｒｈａｓｌｏｗｅｒｉｎｃｉｄｅ