大庆市某医院妊娠期妇女盆底功能状况调查及盆底肌肉锻炼效果分析

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1、分类号：R117单位代码：10183研究生学号：201272D039密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）大庆市某医院妊娠期妇女盆底功能状况调查及盆底肌肉锻炼效果分析StudyonthepelvicfloorfunctionalstatusduringpregnancyandanalysisoftheeffectofpelvicfloormuscletrainingofahospitalinDaqingCity作者姓名：李云鹏类别：公共卫生硕士领域（方向）：妇儿保健与人口健康指导教师：邓伟国教授

2、培养单位：公共卫生学院2015年12月？未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕±学位论文原创性声明，本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过

3、的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中レッ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。？＾学位论文作者签名：５（＾；＾］ｌ＞ｊ：／之日期；年月日大庆市某医院妊娠期妇女盆底功能状况调查及盆底肌肉锻炼效果分析StudyonthepelvicfloorfunctionalstatusduringpregnancyandanalysisoftheeffectofpelvicfloormuscletrainingofahospitalinDaqingCi

4、ty作者姓名：李云鹏领域（方向）：妇儿保健与人口健康指导教师：邓伟国教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2015年12月5日中文摘要大庆市某医院妊娠期妇女盆底功能状况调查及盆底肌肉锻炼效果分析目的：了解妊娠期妇女盆底功能障碍性疾病患病情况，探讨孕期进行盆底肌肉锻炼预防妊娠期盆底功能障碍性疾病的效果。方法：采用国际尿失禁调查问卷对2014年11月至2015年6月间在大庆市某三甲医院产科门诊进行产检的孕妇妊娠期尿失禁状况进行调查，同时通过妇科检查以盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评定妊娠期盆腔器官脱垂情

5、况。选取定期规律产检的中期妊娠孕妇进行盆底肌肉锻炼至产后6周，持续时间至少3个月。分析盆底肌肉锻炼对分娩方式、产后盆底肌力的影响及对盆底功能障碍性疾病的预防效果。结果：1.妊娠期妇女盆底功能状况：①一般情况：886名孕妇完成问卷并配合妇科检查进行POP-Q评定，其中初产妇704人、经产妇182人，中期妊娠（13周～27周）403人、晚期妊娠（＞27周）483人。孕妇平均年龄27.82±2.18岁，平均BMI25.31±4.43kg/m2，平均孕周29.26±3.72周，平均妊娠次数1.55±0.82

6、次，平均分娩次数0.32±0.57次，平均流产次数0.45±0.69次。比较初产妇与经产妇妊娠时期构成情况没有统计学差异（P>0.05），比较不同妊娠时期经产妇既往分娩方式没有统计学差异（P>0.05）。②UI情况：886名孕妇中UI患者355人（40.07%），中期妊娠UI98人（11.06%）、晚期妊娠UI257人（29.01%）。UI患者中，初产妇236人（33.52%）、经产妇119人（65.38%）。236名初产妇UI患者中，中期妊娠52人（16.51%）、晚期妊娠184人（47.30%）

7、。119名经产妇UI患者中，中期妊娠46人（52.27%）、晚期妊娠73人（77.66%）。无论初产妇还是经产妇，晚期妊娠UI患病率均显著高于I中期妊娠，差异具有统计学意义（P<0.05）。中期妊娠时阴道分娩史经产妇UI患病率显著高于剖宫产史经产妇（P<0.05），而晚期妊娠时二者比较未见统计学差异（P>0.05）。无论中期妊娠还是晚期妊娠，经产妇UI患病率均显著高于初产妇（P<0.05）。在355名UI孕妇中SUI265人（29.91%）、MUI45人（5.08%）、UUI27人（3.05%）、O

8、UI18人（占2.03%），SUI、MUI、UUI和OUI构成比依次为74.65%、12.68%、7.60%、5.07%。各种尿失禁类型中，初产妇和经产妇均以SUI最为常见、其次为MUI。有阴道分娩史的经产妇以SUI为最常见类型、其次为UUI，而剖宫产史经产妇妊娠期则以SUI为最常见类型、其次为MUI。比较初产妇与经产妇不同类型UI构成，无显著性差异，P=0.43。比较不同妊娠时期不同类型UI构成也无显著性差异，P=0.09。比较既往不同分娩方式的经产妇本次妊娠不同类