双腔t型胆汁回输引流管与普通t型引流管临床应用比较性的研究

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1、摘要双腔T型胆汁回输引流管与普通T型引流管临床应用比较性的研究目的探讨在胆道手术中采用新型双腔T型胆汁回输引流管与普通T型管在预防患者术后并发症及患者术后恢复情况发生的作用，通过对两种T型管应用的回顾性分析，选择一种更合理的T管引流方式。方法选取2013年6月至2015年2月于吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆胰外科54例行胆道手术留置T型管患者的临床资料进行回顾性研究与分析。我们将54例患者随机分为A、B组，每组患者均采取常规开腹胆道手术，A组（n=27）患者为观察组，术中留置新型双腔T型胆汁回输引流管；B组（n=27）患者为对照组，术中留置常规T型管。记录两组患者术

2、后白细胞（WBC）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）等恢复正常时间及术后胆汁丢失量情况、术后补液总量、患者术后住院天数和住院总费用、术后出现并发症、术后拔除T型管时间以及术后残余结石例数等情况。结果选取的54行胆道探查术的患者纳入本项研究范围，两组（A、B)各27名患者，其中A组26例患者胆汁回输管在十二指肠内，1例患者胆汁回输管在胆总管内视为失败，不纳入该组数据统计。观察组术后白细胞（WBC）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）等恢复I正常时间各项观察指标均优于对照组(P＜0．05)，具有统计学意义。两组患者术后T管拔除时间对比(P>0．05)，不具有统计

3、学意义。两组患者均治愈，无死亡病例。观察组术后并发症发生率为23．3%对照组为65.4%，观察组术后并发症发生率远低于对照组术后并发症发生率，两组差异有统计学意义(P＜0．05或P<0.01）。结论在胆道手术中采用新型双腔T型胆汁回输引流管在预防患者术后并发症（切口感染、肺部感染、腹腔感染、出血、胆汁漏）及患者术后恢复情况，并利于患者术后早期肠内营养，恢复肠道功能较普通T型管有较大的优势。关键词胆道手术，T型管，手术并发症，术后恢复，肝外胆管结石IIAbstractDoublecavityTbileintothedrainagepipewithnormalTdrain

4、agetubeclinicalcomparativestudyObjective:ExplorationinbiliarysurgeryusingnewtypeofdoublecavityTtubeintothedrainagepipeandcommonTtubeinpreventionofpostoperativecomplicationsandpostoperativerecoveryofpatients,bymeansoftwokindsoftheapplicationofTtubewereretrospectivelyanalyzed,chooseamorer

5、easonablewayofTtubedrainage.Methods:Selectionof54underwentbiliarytractsurgerypatientsTtubeclinicaldatawereretrospectivelystudiedandanalyzedinChinaJapanFellowshipHospitalattachedtoJilinUniversityfromJune2013toFebruary2015.54patientswererandomlydividedintoAandBgroups,eachgrouppatientswere

6、takenbiliarytractsurgery,conventionallaparotomygroupA(n=27)astheobservationgroup,patientswithintraoperativeindwellingdoublecavityTnewbileintothedrainagetube;GroupB(n=27)asthecontrolgroup,patientswithintraoperativeconventionalTtube.Twogroupsofpatientswithpostoperativewhitebloodcell(WBC),

7、albumin(propagated),totalbilirubin(TBIL),returnedtonormaltimeandpostoperativebiletotalamountofloss,postoperativerehydration,totalpostoperativehospitalizationdaysandtotalhospitalizationexpenses,postoperativecomplications,postoperativeurethralTtubetimeandpostoperativeresidualcalc