医患关系中的医务社工功能与开展流程研究——以安徽省s医院为例

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1、＇ｉ．ｉ密级：保密期限：聲餐乂爹硕±学位论文医患关系中的医务社工功能与开展流程研究－＾又安徽省Ｓ医院为例ＡＲｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｈｅＦｕｎｃ付ｏｎａｎｄＣｏｎｄｕｃｔＰｒｏｃｅｓｓｉ－ｏｆＭｅｄｃａｌＳｏｃｉａｌＷｏｒｋｉｎ化ｅＤｏｃｌ：ｏｒａｔｉｅｎｔｐＲｅｌａ村ｏｎｓｈｉｐ－化ｅＩｌｌｕｓｔｒａｔｅｄｂｙＣａｓｅｏｆＳＨｏｓｈａｌｉｎＡｎｈ山ｐＰｒｏｖｉｎｃｅ学号Ｓ１３３０１１０４姓名陈维浩１

2、学位类别法学硕±＾学科专业社会工作指导教师熊凤水完成时间２０１５．４答辩委员会主席签名■Ｉ＇；；独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得安徽大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究巧做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：塞字日

3、期：＞１＾年月曰Ｉ陡ｌｉｔ学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解安徽大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权安徽大学可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索、缩印、汇，可Ｗ采用影印或担描等复制手段保存编学位食文。＾（保密的学位论文在解密用本授权书）＾学位论文作者签名：导师签名：曰签曰期■签字日期：年Ｉ巧字：年／巧曰ｊ＾摘要近年来，随着医患纠纷的不断发生，医患关系的

4、发展也受到了越来越多的关注，，如何改变恶性医疗事件不断增多的现状怎样从根本上缓解愈发严峻的医患一，关系，社会急需种有效的解决方案。本文面对着众多的问题｛＾＾医务社工项目开展处安徽省Ｓ医院为例，通过对Ｓ医院骨科Ｗ及脑痛科医务社工项目实践的介绍和反思，对医患关系中的医务社工功能与开展流程进行了研宛。从源头上来看，医患关系紧张的原因主要包括微观和宏观两个方面。在微观一一方面，方面为部分医疗服务的低质量埋下了隐患方面资源和信息的不足，另则使得双方很难及时得到相关的支持和帮助，同时医患双方

5、信任Ｗ及沟通交流的一一缺失则在定程度上进步激化了彼此之间的矛盾，患者抱怨医生黑也，医生则一痛斥患者不理解自身工作，长此往，使些本可Ｗ协商解决的小事在误解和冷淡中逐步发展成较大的医疗纠纷，最终导致恶性事件的在宏观方面，我国尚不完善的医疗制度依旧是造成医患冲突的根本原因。政＾上的倾向性、经济不＂发达时期药养医制度的弊端已经开始逐步显示出来，而医疗监管上的行政化也导致公平和效率问题的失衡，无论是利益上的冲突还是社会矛盾的激化，都迫切要求我国进行医疗制度的改革。在推动医患关系良性发展

6、的过程中，医务社，作为缓解双方关系的有效角色工的功能逐步体现出来，越来越多的医院也开始了对本王＾务社工的探索。通过在Ｓ医院两个月的项目开展，笔者也详细讨论和分析了医务社工的功能和作用，。首先＊通过构筑缓冲平台！＾第Ｈ方的身份减轻双方的压力主动建立由医院、医护人员、患者及其家属所构成的多样化的沟通渠道和体制来推动医患双方的常态化交流；其次，，与医护人员合作在Ｔ解案主生理病情的情况下为其提供也理慰藉，帮助其减轻焦虑紧张等也理问题；再次，在优势视角和增能理论的基础上，，形成合力，积极巧

7、掘和整合内外部资源多管齐下推动医患双方的全面提升；一最后，则是在对线数据整理和分析的前提下为政策倡导提供宝贵的资料，通过社工行政来改变整个医患关系的生态系统。结合Ｓ医院医务社工项目的具体实践，本文也探索出了医务社工在儿童医院的四步开展流程一一一服务评估：前期调查活动计划和执行资源整合。即通过前期调查判断项目开展可行性及最佳开展方式，根据医院和患儿的具体情况设计个案、小组等服务计划从而开展常规服务和主题活动，在执行计划的过程中通过对Ｉ医患双方内外部资源的整合和挖掘培养双方的抗逆

8、力，并在每次服务结束时进行有效的总结和评估，在８医，。事实上院社工们正是通过前期调查确定了１＾骨科和脑雍科作为试点科室的决定，并在宣传社王活动的同时根据两个科室患儿的住院周期、特殊需求、身体状况等具体情况有针对性的调整了个案和小组活动的侧重点，并在链接资源的同时做到了每次活动的多方评估。不仅如此，在这个过程中，，社工们更Ｗ凹步法作为基础针对儿童的特点进行了游戏疗法和双工联动等一治巧方式，并