先天性心脏病并心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的临床意义

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1、分类号Ｒ７巧．４学校代码１０６０１密级公开编号Ｙ１２００２０３１鷄遂各４告底ＧＵＩＬＩＮＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ硕±学位论文先天性心脏病弁心力衰竭患儿血浆脑利钢化变化的临床意义学科专业：儿科学研究方向：心血管系统研究生姓名：洪炼哲学号：Ｙ１２００２０３１学位类型：科学学位导师姓名：阳明玉教授二０—五年六月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文

2、中不包含其他人已经发表或撰写过的硏究成果，也不包含未获得（注：如没有其他需要特别声明的，本栏可空）或其他教育机构的学位或证书使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。—学位论文作者签名；签字日期；＞Ａｓ年＾月７日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解桂林医学院有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权桂林医学院可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可

3、采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编信学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志社、中国科学技术息研究所将本学位论文收录到《中国优秀博硕古学位论文全文数据库》、密《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保的学位论文在解密后适用本授权书），学位签论文作者签名；导师签字：巧字日期：＞／主年＾月７日签字日期：／文年＾月日目录先天性心脏病并心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的临床意义⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4ABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4英汉缩略词对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.101.1材料····················································101.1.1实验对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101.1.2主要试剂⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101.1

5、.3主要设备⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101.2方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111.2.1心功能参数测量⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111.2.2标本的采集⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111.2.3标本测定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯121.2.4统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132.结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132.1研究对象的一般概括⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132.2小儿

6、心力衰竭分级评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142.3患儿外周血BNP和CRP浓度的变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯142.4不同先天性心脏病类型之间BNP与CRP的变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯152.5.对照组和实验组患儿部分临床指标比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯153.讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯174.结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27附录（综述）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31攻读学位期间

7、发表的学术论文目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43先天性心脏病并心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的临床意义中文摘要（摘要）目的观察先天性心脏病（congenitalheartdisease，CHD）并心力衰竭（heartfailure，HF）患儿血浆脑利钠肽（BrainNatriureticPeptide，BNP）和c反应蛋白（CRP）水平的变化，分析BNP与HF严重程度的关系及在心功能评估中的价值。方法选择本院2013年1月2014年8月在儿科和心胸外科住院的C

8、HD患儿72例，根据改良ROSS评分的评价标准将其分成4组:无HF组(23例)、轻度HF组(21例)、中度HF组(18例)、重度HF组（10例）。选取同一时期在门诊进行健康体检的24例健康儿童作为对照组。分别通过标准程序抽取各组静脉血2mL，通过ELISA法测定