从《吴鞠通医案》看吴鞠通对仲景学说的继承和发展

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1、分类号Ｒ２４９学校代巧１０５巧ＵＤＣ６＂１０密级公井学号２００８０１２０１４（运户抑（中虔為夫聲—，，Ｇｕａｎｇ之ｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文从《吴鞠通医案》看吴鞠通对仲景学说的继承和发展？―、学位申请人郭叙富指导教师姓名李赛美专业名称中區学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年６月．心＇＇．Ｉ一■’．．．－一ｒ？？ｆ．‘■．－

2、广州中医药大学学位论文原创性声明：本人郑重声明所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均已在文中｜＾明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。、学化论义作者答名丢日期年日关于学位论文使用授校的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件

3、和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名了名论文导师签名日期：式口矿备ｃＴ月《日摘要＂＂一吴鞠通是清代著名医学家，后人誉为温病四大家之。著有《温病条辨》、《医医病书》、《吴鞠通医案》，在中医学历史上又十分重要的位置。对吴鞠通学术思想研究涉及广泛，吴鞠通学术理论、治法研究、疾病研究、经方使用等多方面，也有部分学者对吴

4、鞠通学术思想与仲景思想的继承做出探讨，但目前研巧仍不够深入与系统。目的：通过对张仲景与吴鞠通学术思想的对比Ｗ及吴鞠通医案中运用张仲景经方的规律，了解吴鞠通对张仲景学术思想的继承与发展。方法：１、文献研究法：《吴鞠通医案》为研究对象，结合张仲景《伤寒论》、《金匿要略》Ｗ及吴鞠通《温病条辨》等相关经典著作的研读，研究化及总结张仲景的学术思想和吴鞠通学术思想，通多对比硏究，总结两者学术思想的继承发展关系。２、统计分析法：通过将《吴鞠通医案》中运用经方的病案进行提取分析，统计医案中运用经

5、方的比例，统计运用经方治疗疾病的种类，经方辩证的症候的要点，及加减的规律一。从而了解吴鞠通对经方使用的般规律和特殊规律。３、总结归纳法：通过对吴鞠通、张仲景的学术思想Ｗ及《吴鞠通医案》对经方运用的规律进行总、结归纳，对吴鞠通的学术思想有更深刻、更系统、更全面的认识，从而更好地指导临床的辩证与处方用药。成果：在对《吴鞠通医案》的研究中，折射出吴鞠通重要的学术思想如：三焦辩证、络病学说、气味配伍理论、脾胃学说等，均是对仲景学术的继承与发展。１一、吴鞠通在Ｈ焦辩证方面，与张仲景在Ｈ焦的生理

6、、病因、病机的认识致，但吴鞠通对整体Ｈ焦与分部三焦的认识及治法做了全面的发挥，并提出少阳肝胆在宣通吉焦治疗的重要作用。２、吴鞠通在络病学说方面，在络病的病因、症候在认识上继承伸景，在络病的治法上补充仲景之未备并丰富络病治法。３、气味配伍理论方面，仲景未立文字，而在经方的配伍上体现，而吴鞠通将仲一景气味配伍理论进行理论系统化并将其运用于临床，并将经方代表种气味配伍方法。４、酷胃理论方面，吴鞠通继承发挥了仲景脾胃分治观、肝脾同调思想，并发挥了通补脾胃法。在《吴鞠通医案》中，吴鞠通

7、对仲景旋覆花汤、复脉汤、白虎汤、小建中汤、黄主汤，木防己汤等灵活运用的经方进行专题讨论，总结其对仲景经方的运用规律，并折射出吴鞠通对仲景学术思想的继承和发展。．ｒ：结论吴鞠通充分的继承和发展了仲景的学术思想，在对仲景学术思想不断地体悟、实践后发挥自己的独特而实用、有助于临床的学术思想，灵活巧妙地发挥仲景经方的使用一，大胆创新，执简驭繁。不仅是温病学术上重要的大家加是，更位伤寒大家，一位经方大家。关键词：《吴鞠通医案》；张仲景；学术思想；经方ＩＩＦｒｏｍＷｕＪｕＴｏｎｇＹ

8、ｉＡｎｔｏｅｘｐｌｏｒｅＷｕＪｕｔｏｎｇｏｎｔｈｅｉｎｈｅｒｉｔａｎｃｅ＇ａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆＺｈａｎｇＺｈｏｎｇｉｎｓｔｈｅｏｒｊｇｙＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅＡｕｔｈｏｒ：ＧｕｏＸｕｘｉＴｕｔｏｒ；ＬｉＳａｉｍｅｉＡｂｓｔｒａｃｔＷｕ