高频超声评价aso患者血管内皮功能与abi及中医证型相关性研究

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1、Ｉ．分类号：单位代码密级：２００９０１０４９学号：？？心糸中§爲义ｆ、博±学位ｉＢ文．—，．带－Ｖ’：ｖ中文题目：高频超声评价乂ｓｏ患者血管内皮功能与ＡＢＩ及中医证型相关性研究英文题目；Ｒｅｓｅａｒｃｈ０打ｔｈｅＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｏｆＶａｓｃｕｌａｒＥｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ＾．Ｆｕｎｃｔ－诚ｉｏｎＥｖａｌｕａｔｅｄｂｙＨｉｇｈｆｒｅｕｅｎｃｙＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｑ，－加３乂她６１３拘１ＩｎｄｅｘａｎｄＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅＴｙｐｅｓｉｎＰａｔｉｅ

2、ｎｔｓｗｉｔｈＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓＯｂｌｉｔｅｒａｎｓｆ申请人姓名宋福晨入学年２〇〇９年９月月学科专业中医外科学指导教师侯齡＾学位类医学科学学位２０１５年１１月３０日．．‘．，，户原创性声明本人郑重声明，：所呈交的学位论文是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任’完全由自己承担。—日期若＾．、《论文作者签名卑采导师签名ｆ為１／／３关于学位

3、论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内、容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名导师签名１知令日期兴片仏玄＿提要目的：探讨访塞性动脉硬化症（Ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ，ＡＳＯ）患者不同部位血管内皮功能变化情况－，研究其与踩臂指数（

4、ＡＢｋｌｅｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘＡＢ，Ｉ）的相关性，并探讨血管内皮功能等指标与ＡＳＯ中医辨证分型的关系。５方法；选取１１例ＡＳＯ患者作为观察组，同时＆６０例健康查体者作为对照组。使用高频超声检测化动脉－ｍｅｄｉａｔｅｄ、股浅动脉和股深动脉血流介导的血管扩张（Ｆｌｏｗｄｉｌａｔｉｏｎ，ＦＭＤ），并测量踩臂指数、颈总动脉（Ｃｏｍｍｏｎｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙ，ＣＣＡ）和股总－－ｍｅｄ动脉（Ｃｏｍｍｏｎｆｅｍｏｒａｌａｒｔｅｒｙ，ＣＦＡ）的内膜中层厚度（Ｉｎｔｉｍａｉａｔｈｉｃｋｎ故ｓ，ＩＭＴ），重点

5、研究不同检测部位的血管内皮功能之间及其与ＡＢＩ是否有相关性，ＷＡＢＩ作分（ｃｕ－界值来确定不同部位血管内皮功能的最佳诊断界值即ｔｏ任值）。在此基础上，根据中医辨证标准将ＡＳＯ患者分为血療证和湿热证两组，研究血管内皮功能变化与中医证型的相关性。ＡＳＯ组的ＡＢＩ－－；ＦＭＤ均低于（．０１）ＣＣＡＩＭＩＭ结果①和对照组戶＜０；而Ｔ、ＣＦＡＴ均较对照组明虽增厚＜０．０１）。②化动脉、股浅动脉和股深动脉的ＦＭＤ与ＡＢＩ均＜化〇？１）５９．１为正相关（户，其中ＡＳＯ组的相关系数在０．４０５３，对照组的相关系数在？ＭＤ

6、０．３９４０．５４２。ＡＢＩ值０．４作为分、⑤Ｗ界值，得到化动脉股浅动脉和股深动脉Ｆｃｕ－ＡＳＯＤ、ＡＢ的ｔｏ任值分别为６．２３％、５．２５％和５．５７％。④湿热证组患者的ＦＭＩ较－血療证组下降ＡＩ－（戶＜０ＣＯＯｌ）。．０５，．，而其ＣＣＭＴ、ＣＦＡＭＴ较血綾证组患者更厚Ｐ⑤通过回归分析筛选出对中医证型影响较大的Ｈ个指标：股总动脉ＩＭＴ、股深动脉ＦＭＤ和ＡＢＩ，其ＯＲ值分别为１３．５２５、０．５６９和０．００３。Ｉ结论：高频超声能够有效评价ＡＳＯ患者血管内皮功能；ＷＡＢ作分界值来确定一不同部位血管内皮功

7、能的ｃｕ－ｏｆ值有ｔ定的可行性；高频超声评价血管内皮功能等指标可为中医微观辨征提供客观证据。关鍵词闭塞性动脉硬化症；内皮功能；踩臂指数；高频超声；中医证型ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｏｆＶａｓｃｕｌａｒＥｎｄｏｔｈｅｌｉａｌＦｕｎｃｔｉｏｎ－ｕｅｎｃ－ＥｖａｌｕａｔｅｄｂＨｉｈｆｒｅＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＡｎｋｌｅｂｒａｃｈｉａｌＩｎｄｅｘａｎｄｙｇｑｙ，ＴＣＭＳｎｄｒｏｍｅＴｅｓｉｎＰａ枯畑ｔ：ｓｗｉｔｈＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓＯｂｌｉｔｅｒａｎｓ

8、ｙｙｐＳｐｅｃｉａｌｉｔｙ；ＰｅｒｉｐｈｅｒａｌＶａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅｓ，ＳｕｒｇｅｒｙｏｆＴＣＭＡｕｔｈｏｒ：ＳｏｎｇｕＣｈｅｎＦ化ｔｏｒ：Ｐ