高度近视后巩膜加固术后疗效与中医证型的临床研究

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1、分巧号胜７６．７学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２００８０１２０１１＇？户ｆ该州中丢為乂緣．＇Ｖ＊Ｇｕａｎｇ之ｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文髙度近视后巧膜加固术后巧效与中医证型的胳床研究学位申请人呀指导教师姓名詹宇坚专业名称中医学—申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年５月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文中已经特别加注明引用的内容外，本论文

2、不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名＾＿＾＾日期：年ｊｒ月听关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩巧或其他复印手段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）［论义化者落名＾＾系论文导师

3、签名日期：年；Ｔ月日ｙ摘要目的：观察高度近视后巩膜加固术后的疗效及中医证型的变化方法：分两组：手术组和对照组。一２００６－２０手术组为１３年在广州中医药大学第附属医院行了后巩膜加固术的高度近视患者。共２１例（４０眼）。－一对照组为未行后巩膜加固术且２００９２０１４年期间在广州中医药大学第附属医院口诊连续２年Ｗ上行了散瞳验光的高度近视患者。其２４例（４４只眼）。分析内容：（１）手术组对照组的屈光度稳定率、年平均增长量对出。－－（２）手术组术前年龄、屈光度分别与术后７１４天、１８年的巧效关系。术后疗效观察指标包括（屈光度、眼轴长度、

4、矫正视力、黄斑中也区视网膜（中必凹直径Ｉｒａｍ）厚度。（３）手术前后矫正视力、眼轴长度、屈光度、黄斑中也区视网膜厚度的对比。（４）术前术后中医证型的变化。结果；？１．７７．５％．０９％屈光度：手术组屈光度稳定率为，对照组为％；手术组屈光度年平－０－均増长量为．１９±０．％Ｄ０．６１±０．２６Ｄ对照组屈光度年平均增长量为，将两者对比，，＝ｔ日．７９８对照组与手术组的屈光度年平均増长量在统计学上有显著差异（，＝Ｐ０．０００＜０．０５）。２－－．经、７１４８、卡方检验，术前屈光度年龄的大小与术后天、１年的矫正视力〉〇屈光度、眼轴长度、黄斑中也

5、区视网膜厚度变化均无关（Ｐ．０５）。３．手术组术前与术后的对比：＝－＝７－术前与术后１４天矫正视力对比：ｔ１．５９９ｐ０．１１８＞０．０日，统计学上无显著差异。－＝－＝＜术前与术后１８年矫正视力对比；ｔ２．７６７ｐ０．００９０．０５，统计学上有显著差－异。术后１８年矫正视力较术前提高。－＝－二术前与术后７１４天屈光度对比；ｔ化巧１Ｐ０．８０３＞０．０５，统计学上无显著差异。－二二１８：ｔ２．９０８化００６＜化０５。术前与术后年屈光度对比Ｐ，统计学上有显著差异－术后１８年屈光度较术前提高。－二二＜１８１：０．８９４０．００００．０５

6、。术前与术后年眼轴对比：Ｐ，统计学上有显著差异－２４±０墮１８年眼轴较术前增长．２８。４０，术后，眼轴年平均増长量是化只眼中年平Ｉ均增长量＜０．３ｉｎｒａ的有３１眼，稳定率为７７．５％。＝＝０１２０．３１８＞０．０５术前与术后＾８年黄斑中也区视网膜厚度对比：ｔ１．ｐ，统计学上无显著差异。（３４：也５４％）６％）后：．术前术后中医证型的变化；术前阳不足（肝肾两虚；术也阳不足（３８％）肝肾两虚（６２％）。结论：－１．后巩膜加固术可延缓屈光度、眼轴的发展。后巩膜加固术后１８年的矫正视力提高。，黄斑中也区视网膜厚度稳定－－２７１４８年的矫正视力

7、、屈光度、眼轴长度、．术前屈光度、年龄大小与术后天，１黄斑中也区视网膜厚度变化无关。３．患者的中医证型有从也阳不足向肝肾两虚变化的趋随着时间的延长，高度近视势。关键词；高度近视：后巩膜加固术；手术巧效；中医证型ＩＩＡｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙａｂｏｕｔｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆ干ｅｃｔｓａｎｄＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅｓｏｎｈｉｇｈｍｙｏｐｉａａｆｔｅｒｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙｏ干ｏｓｔｅｒ