中低度近视sbk与lasik术后角膜后表面高度的临床研究

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1、中低度近视SBK与LASIK术后角膜后表面高度的临床研究作者：雷玉琳，郑秀云，苏燕，刘素美，党光福【摘要】目的：探讨中低度近视前弹力层下激光角膜磨镶术(subBowmanskeratomileusis，SBK)及准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis，LASIK)术后角膜后表面高度的变化。方法：中低度近视患者108例216眼，前瞻性、随机性为其1眼行SBK手术，其对侧眼行LASIK手术，术前及术后1wk;1，3，6mo应用Pentacam三维眼前节分析系统检查，分析比较SBK和LASIK两组间各个不同时间点的角膜后表面高度。结果：术后所

2、有患者视力均达到或超过术前矫正视力。经配对t检验，SBK组和LASIK组术前术后，术后各时间段的比较，差异均无统计学意义。各时期两组间角膜后表面高度值比较，差异亦无统计学差异。结论：SBK和LASIK手术对中低度近视患者术后角膜后表面高度无明显影响。【关键词】SBK;LASIK;近视;Pentacam;角膜后表面　　METHODS:Totally108patientswithmildtomoderatemyopiawereincluded.OneeyeineachpatientwasrandomlyselectedtohaveLASIK(GroupLASIK,n=108),

3、andSBKwasperformedinthefolloweye(GroupSBK,n=108).Changesintheelevationof9posteriorcornealsurfaceweremeasuredwithPentacamsystem(Pentacam,OCULUS)preoperativelyand1week,1,3,and6monthspostoperatively.　　RESULTS:Aftersurgery,theacuityofvisioninalleyesreachedorexceededthatofpreoperative.Theposter

4、iorcornealsurfaceinGroupSBKdisplayedameanelevationof7.08±4.10μm,6.54±4.27μm，6.48±3.41μm，6.63±3.11μmand6.59±3.23μm，inpreoperative，1week，1month，3monthsand6monthspostoperatively，respectively.InGroupLASIKwere7.29±3.83μm，7.07±3.92μm，7.04±4.13μm，7.15±2.80μm，7.09±3.01μmrespectively.Noneoftheelevat

5、ionofposteriorcornealsurfaceofGroupLASIKorSBKwasfoundtohaveasignificantchangeaftersurgery.　　CONCLUSION:LASIKandSBKdontaffecttheelevationofposteriorcornealsurfacesignificantly.　　KEYWORDS:SBK;LASIK;myopia;Pentacam;posteriorcornealsurface　　LeiYL,ZhengXY,SuY,etal.Elevationofposterior9corneal

6、surfaceafterSBKandLASIKinmoderatetomildmyopia.IntJ　　Ophthalmol(GuojiYankeZazhi)2010;10(9):16831685　前弹力层下激光角膜磨镶术(subBowmanskeratomileusis，SBK)是一种在前弹力层下制作角膜瓣的LASIK手术。理论上，SBK可以保留足够厚的角膜基质床，一方面可尽可能多地保持足够的角膜强度，防止术后角膜扩张和医源性圆锥角膜的发生;另一方面又可尽可能多地增加屈光不正的矫治量及进行大光学区切削程序，对于保证手术的安全性及有效性都是有积极的意义。随着屈光手术的发

7、展，有关角膜后表面的变化规律及与屈光回退和圆锥角膜的关系一直是屈光医生关注的焦点。目前，已有大量采用OrbsanⅡ对LASIK术后角膜后表面变化规律的研究[16],但未见对SBK术后角膜后表面变化规律及与LASIK的比较。我们采用Pentacam三维眼前节分析系表1SBK组和LASIK组术前各参数的比较　　统研究SBK和LASIK手术前后角膜后表面高度的变化，现报告如下。　　1对象和方法　　1.1对象9　　前瞻性选取200810/200903在我院进行角膜屈光手术的中低度近视患者108例216眼。