非创伤性股骨头坏死局部组织中tgf-β1与igf-1表达的实验研究

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1、分类号：单位代码：安焱这工犬學论文题目：非创伤性股骨头坏死局部组织中与表达的实验研究作者姓名：马帅专业名称：免疫学导师姓名：陆军教授完成时间：二—五年六月中图分类号：论文编号学科分类号：密级公安黴理工大学领士学位论文非创伤性股骨头坏死局部组织中与表达的实验研究作者姓名：马帅专业名称：免疫学研究方向：创伤免疫导师姓名：陶钧副教授导师单位：安徽理工大学医学院答辩委员会主席：杨立新论文答辩日期：年月日安敢理工大学研宄生处年月ADissertationinImmunologyExpressionofTGF-plandIGF-1inpatientswit

2、hnontraumaticosteonecrosisoffemoralheadCandidate:MashuaiSupervisor:LuJunTaoJunMedicalSchoolAnHuiUniversityofScienceandTechnologyNo.168,ShungengRoad,Huainan，独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方以外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得安徽理工大学或其他教育机构的学位或证书而用过的

3、材料与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：十曰期：乂年曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解安徽理工大学有倮留、使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属于安徽理工大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权安徽理工大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存丨汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：签字曰期：年月⋯曰导师

4、签名：签字曰期年月摘要摘要目的探讨非创伤性股骨头坏死疾病相临床流行病学资料调查，为该病的发病因素、机制和治疗提供可靠的区域性资料。同时，对临床非创伤性股骨头坏死患者外周血淋巴细胞亚群和局部组织中、蛋白的表达情况进行研究。方法①第一部分釆集年月到年月间在淮南市第一人民医院骨科住院治疗，第一诊断为“非创伤性股骨头坏死”患者例作为实验组，第一诊断为“创伤性股骨颈骨折”患者例为对照组，对一般资料（如性别、年龄、酗酒史、糖皮质激素使用时、家族发病史等）和特殊检查资料（如血生化检查结果、影像学检查结果）等进行收集、整理和分析。②第二部分研宄对象为年月到年月

5、淮南市第一人民医院骨科收治的“非创伤性股骨头坏死”患者例设为实验组，例“创伤性股骨颈骨折患者作为对照组。釆取人工全髋关节置换术或人工关节置换术，术中留取切除的股骨头组织标本，经脱钙等处理后进行常规染色于镜下观察组织结构的情况，并釆用免疫组织化学染色法对局部组织中和的表达情况进行半定量研宄。釆用流式细胞术对患者外周血中淋巴细胞百分比和比值情况进行检测。结果①第一部分结果显示：共采集非创伤性股骨头坏死患者例，平均年龄±岁，其中男性占实验组人数的，女性为，男性是女性的倍。病因为特发性非创伤性股骨头坏死者人数最多，占实验组人数的，酒精性次之占，糖皮质激

6、素性占，有家族发病史者占。分期显示期患者例，占实验组总人数的，期患者例，占实验组总人数的期患者例，占实验组总人数的，期患者例，占实验组总人数的，随着分期等级的增高，患者人数越多。血脂检查结果显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和载脂蛋白水平高于对照组（尸高密度脂蛋白和载脂蛋白水平低于对照组（。②第二部分结果显示：实验组非创伤性股骨头坏死患者股骨头肉眼观表面粗糙不光滑，颜色暗淡，股骨头硬化、塌陷及骨赘形成较明显。对照组股骨头表面光滑平顺，无凹陷、颗粒、赘肉等。病理学常规染色结果提示实验组骨细胞坏死、崩解，细胞核固缩、破裂。骨细胞所在的骨陷窝缺如，

7、环骨板结构紊乱，可见骨板溶解现象，少量新骨形成。对照组股骨头骨板平行排列，规则整齐，骨陷窝位于骨板间或骨板内，单个分散排列，无骨坏死区域或肉芽组织。免疫组化结果提示实验组局部组织中和蛋白的表达较对照组降低流式细胞仪分摘要析结果显示：实验组细胞群比对照组降低（尸，细胞群实验组较对照组降低，实验组细胞群较对照组升高，比值实验组较对照组降低（户。结论①非创伤性股骨头坏死患者男性是女性的倍，平均发病年龄为±岁。②特发性、酒精性和糖皮质激素性非创伤性股骨头坏死为主要发病原因。③高脂血症与非创伤性股骨头坏死患者的病情密切相关。④非创伤性股骨头坏死患者骨局部

8、组织中和的水平较对照组降低。提示非创伤性股骨头坏死患者股骨头局部位修复活力减弱。⑤患者发病与细胞免疫功能失衡有关，存在淋巴细胞亚群紊乱。图表参关键词：