辨证论治合顺时而治治疗阴虚火旺型失眠临床疗效研究

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1、批京中ｆ藥大等ＥＤＩＩＣＮＥ己ＥＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳ硕古学位论文题目：辨证论治合顺財而治治疗阴虚火胚型失眠临床疗效研巧专业；中医内科学：研巧；方向中西医结合治巧内科杂病学生姓名：杨大为导师；杨国华二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究

2、所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。扬灿／啤ｆ局午固学位论文作者签名：签字日期：学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段侮存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。囚公开□保密（年月乂保密的学位论文在解密后应遽守此协议）＿＿痛冰＾：赖大：／学位论文作者签名方导师签名？签字日期：？。畔巧午巧签字日期；２Ｑ／Ｓ卑＾巧

3、午貝１冒录１摘要中文摘要１？摘要２英文缩略词５６文献综述－６、现代医学对失眠的认识６１概念和流行病学资料２病因分类６３６发病机制４药物治疗６５非药物治疗９二．中１０医对失眠认识与治疗概述１３临床臟前胃１３１临床资料与方法４１１４病例选择．１１病例来源１４４１．２诊疗标准１１４１．３病例选择标准１５２研究方法２．１１５病例分巧１２．２治疗方案５２１６．３观察时点２１６．４观察指标２．５１６疗效评价２．６１６

4、统计分析２．７技术路线１７图１３研究结果８３．１病例资料１８１３．２基线比较８３．３疗效々析２３識５５１．课题的设计５５．５５１１课题的提出１．２药物的选择５５１．３评价量表的选择５６２．结果与分析％２．１ＰＳＱＩ睡眠量表５６．５２２汉密尔顿焦虑量表７２．３焦虑自评量表５７７．４结论２５２．５小拿吉５８３．５８局限与展望２辨证论治合顺时而治跑巧阴虚火怔型失暇临床巧效研究参考５９：Ｓｃ献到６２３个人简历６１摘要摘要中文搞要：目

5、的一一一：失眼是种临床常见的睡眠障碍疾病，而人生中近三分之的时间用于睡眼，，用于保证机体各种生理功能正常和稳定当睡眼发生障碍时，常常会导致中枢神经系统功能，尤其是大脑皮质功能异常，影响人们的生命活动。目前乂多数患者服用西药治疗失眼，但是西药的临床使用常伴有长期使用后存在依赖性问题，许多患者抗拒此种＂？曰疗法，《》：，昼。中医治疗失暇源远流长导师杨国华依据灵枢大惑论中卫气者＂＂常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则霜。又曰：卫气不得入于阴，常＇’。留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳務盛，不得入于阴，则阴气虚，故目不嗔矣一＾等论述提出霜寐是因丑气

6、昼夜运行的种生理规律现象所，夜，乂们应该白天精神充沛间睡眠安稳。当阴阳出现盛衰或失衡时，就出现了失眼或嗜睡。杨国华导师根据多年临床经验提出顺时而治，，认为不寐的治疗不仅要在辨证论洽的基础上调节人体脏腑功能还要在临睡前加Ｗ药物调理，自拟顺时安神汤促进阳入于阴，顺应夜晚的特殊时间段帮助患者能更好地进入唾暇。笔者根据导师临床经验，观察并评价辨证论治合顺时而洽治疗失眼的临床疗效，及其对失暇患者抑郁焦虑负面情绪的改善情况，为临床中医药治疗失暇提供新思路。方法：将符合纳入标准的失暇患者运用随机数字分组的方式分成Ａ、Ｂ、Ｃ王个组，毎组至少３０例。Ａ组运用辨

7、证论治合顺时而治，Ｂ组运用辨证论治，Ｃ组运用西药，疗程一二一１４王天、为天，服药后第，服药后周，服药后周为观察时点，记录患者般资料ＰＳＱＩ、病史、患者评分、焦虑评分等数据。在统计上描述性统计分析，定性指标Ｗ频数表百分率描述；定量指标若符合正态分布采用均数±标准差来描述，不符合正态分布则用ａ＝百分率描述。所有的统计分析检验均采用双侧假设检验，假设检验水堆均取０．０５，Ｐ００５ＳＰＳＳ１９．０即值小于或等于．将被认为所作检验的差别有统计意义。所有数据均采用统计软件包进行分析，Ｐ＜〇．０５认