观察患者意愿对拔罐与电针治疗纤维肌痛综合征疗效影响的研究

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1、额扯討ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：观察患者意愿对拔罐与电针治巧纤维肌痛综合征疗效影响的研究专业：中医学（＾：年制）研充方向：针灸优势病种研巧学生姓名：李天娇导赋巧慧教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或

2、其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同王作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。ｔＩａ签字日期，玉学位论文作者签名；抑［；学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留，、使用学位论文的规定艮Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被査阅和借阅，可。本人授权北京中医药［＾采用影印、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。□公开□保密（年月乂保密的学位论文在

3、解密后应遵守此协议）＿：学位论文作者签名：水古导师签名午．Ｊ：．．ｖ签字日期：ｗＪ签字日期：ｒｉｒ目录目录中姻要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３常用缩略语中英文对照６一第部分文献综述７一综述缔维肌痛综合征的中医治疗进展７１奸维化痛综合征的中医认识７２纤维肌痛综合征的中医辨证论治８３幹维肌痛综合征的中药治疗８４巧维肌痛综合征的针炙沧巧９５针药结合巧维肌痛综合征１１６拔罐治巧１１７其他疗法１２参考文献１３综述二纤维肌痛

4、综合征的现代研究概况１５１引言１５２纤维肌痛综合征概述１５３纤维肌痛综合征的病理机制研究１８４纤维肌痛综合征的现代医学治巧２１参考文献２４第二部分临床研究２７前言２７临床资料与研究方法２８—１２８般瓣２诊断标准２８３細选择２９３．１样本量估巧２９３．２纳入标准３０３．３排除标准３０３、．４对脱落失々病例或需筛除病例的处理方法３０４试验方法３０４．１分组方法３０４Ｕ．２随机对照试验组方法学介绍４

5、．３非随机对照试验组方法学介绍３２５随机对照试验和非随机对照试验的结局测量３２６统计方法３３７疗效评定方法３３８研究流程图３４研絲果３５１基本浦３５２基线可比性分析３６观察患者意愿对拔罐与电针治疗纤维肌痛综合征疗效影响的研究３疗效评价栓验３７３ＦＡＳ７．１数据集３３．２两组合并比较４４３．３患者满意度评价４６３．４ＰＰＳ数据集４７－ｐｆｅ４８参考文献５３附录５４ＩｔＷ６７６８

6、个人简历中文楠要［中文摘要１背景Ｆ一纤维肌痛综合征ｉｂｒｏｍａｌｉａＳｎｄｒｏｍｅＦＭＳ、（ｙｇｙ，）是种Ｗ慢性广泛性疼痛伴疲劳、。，，焦虑、抑郁、睡眠障碍晨優为典型临床表现的非关节性风湿病其起病隐匿病程長ＦＭＳ严重影响患者生活质量。且随着生活压力的增高，ＦＭＳ患病率呈上井趋势。中医认为＂。＂＂属肌療周涛范畴，基本病机为肝郁气滞兼风寒湿邢阻滞，气血不畅，不通则痛，传统中医针灸和拔罐巧法皆为治巧本病的临床常用巧法。一患者对干巧措施的意愿选择是否对治疗效果存在影响，是个值得探索的问

7、题。首，先，由于非药物巧法的临床研究难Ｗ实施盲法而盲法的缺失会造成由于患者及治巧者２０１０Ａｍｅｒｉｃａｎ主观意愿产生的偏倚从而影响巧效的评价。其次，由于年美国风湿病学会（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＲｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，ＡＣＲ）在１９９０年诊断标准的基础上更新了对纤维肌痛综合征的诊断评价标准，，对疼痛程度的评价采用了全新的评分体系增加了伴随症状的评分使、。诊断指标更加全面，但同时也增加了患者主观评价对诊断的影响再次，患者的精神记ＦＭＳ理状态对其自身的客观症状存在较大影响。所Ｗ，患者的意愿是否对治

8、疗结局存在影响有必要论证明确。本试验采用比较效果研究的模式，同时开展随机对照试验及非随机，对照试验将定性研究与定量分析的方法相结合，观察患者对干预措施的意愿选择对非药物疗法疗效评价的影响，并观察患者自我报告的结局在评价拔罐或电针治疗纤维肌痛Ｌ。综合征疗效中的应用，乂探讨患者的意愿在治疗过程中的作用