补体—中性粒细胞反馈的炎症应答在过敏性紫癜中的作用机制研究

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1、分类号密级ＵＤＣ号编讀爹頭ｉ学位论文补体－中性粒细胞反馈的炎症应答在过敏性紫顯中的作用机制研究Ｔｈｅｓｔｕｄｏｎ也ｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｉｎ０ａｍｍａｔｏｒｒｅｓｏｎｓｅｍｏｄｕｌａｔｉｏｎｙｙｐｃｏｍ打ｅｕ－ｕｒａｐｌｅｍｅｎｔｔｒｏｐｈｉｌｆｅｅｄｂａｃｋｉｎＨｅｎｏｃｈＳｃｈｏｎｌｅｉｎｕｒｐｐ周贵滨导师姓名温炬专业名称皮肤病与性病学培养类型专业学位论文提交日期２０１５年５月５日南

2、方医科大学级硕击学位论文补体－中性粒细胞反馈的炎症应答调控在过敏性紫痛中的作用化制研究ＴｈｅＳ化ｄｙｏｎｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｆｉｎｆｌａｍｍａ化ｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｍｏｄｕｌａ村ｏｎｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｆｅｅｄｂａｃｋｉｎＨｅｎｏｃｈ－Ｓｃｈｏｎｌｅｉｎｕｒｐｕｒａｐ课题来源：自选课题学位申请人周贵滨导师姓違温炬教授专业違称皮肤病与性病学培养类型专业学位培养层次硕壬研究生所在学院第王临床医学院

3、答辩委员会主席陆春教授答辩委寅会委Ｉ周再高教授孙乐擁教授廖元兴教授马静教授论文评阔人周洗该教授杨立刚教授２０１５年５月５日广州硕去学位论文补体－中性粒细胞反馈的炎症应答调控在过敏性紫痛中的作用机制研究硕古研究生：周贵滨指导老师：媪炬教授摘要研巧背景一Ｈｅｎｏｃｈ－ｃｈｏｎ－过敏性紫癖ＳＩｅｉＩｌｕｒｕｒａ，ＨＳＰ）又称许竺亨诺紫癒，是种（ｐｐ常见的异质性、炎症性和自身免疫性皮肤血管炎症，其主要病理改变为真皮浅层的白细胞破碎、血管内皮

4、细胞肿胀、中性粒细胞浸润等，过。临床结果显示敏性紫藏多发于Ｈ至十岁的儿童。过敏性紫齋发病较急，通常是先看到皮肤紫療，大多开始出现裸关节周围，双侧小腿，病情加重时，患儿手臂，胸部和双。。下肢有疲点、淚斑，呈紫薇的特征是大小不等紫红色，压之不退色紫癒的紅色？。２，特征是高出皮肤，大小不等，呈紫，压之不退色通常为１周消退但经常发作或持续数周，数月消退。其次为关节疼痛，约１／３至２／３患儿出现关节红肿疼痛。多见于踩关节，膝关节，甚至有些患儿出现关节积液。特点是关节肿胀，消退后不留后遗症。也

5、有少数患儿厮痛，呕化，或便血，肠套叠。而３０％左右的儿童会出现肾损害，如血尿，蛋白尿或泌巧管炎，更为严重的表现称为一肾型，般发生在２至４周后。肾型过敏性紫漉参差不齐，，大多数较轻少数可出现肾功能衰竭。临床诊断表明，过敏性紫藏患者的中性粒细胞数量有着明显上升。中性粒细胞具趋化作用、吞隨作用和杀菌作用。中性粒细胞来源于骨髓，形成特征是具有分叶形或杆状的核，胞浆内含有大量既不嗜碱也不嗜酸的中性细颗粒。这些颗粒多是溶酶体，内含髓过氧化酶、溶菌酶、碱性磯酸酶和酸性Ｉ摘要水解酶等丰

6、富的酶类，与细胞的吞随和消化功能有关。中性粒细胞表面表达ＩＧＦ设体ＦｃＲｇ，多是中亲和力的ＦｃｙＲＩＩ和低亲和力的ｙＩＩＩ，有时受细胞因子的诱导也可表达高亲和力的ＦｃＲｌ；还表达补体片段Ｃ化和Ｃ４ｂ化及某些特殊因子的受体。表面受体与相应配体作用后，可Ｗ活化中性粒巧胞某方面的特殊功能。中性粒细胞在血液的非特异性免疫系统中起重要作用，它对微生物病原体，特一。别是在化腺性细菌入侵的第线，，当出现炎症并将它们吸引到炎症趋化部位中性粒细胞是通过糖酵解供能，它能够在缺氧肿胀，血流不畅的条件下生存

7、，其细胞膜的存在，破坏送里形成附近组织的细菌细胞毒性。因为中性粒细胞中含有大量的溶酶体酶，所能够吞隨细菌和组织碎片进入细胞内从而将其分解并消除，防止病原微生物在体内的扩散。中性粒细胞的崩解，使得溶酶体酶的释放，Ｗ溶解所有的周围组织，并形成販肿。当人体受到急性损伤或出现化腺性细菌感染时，骨髓的造血能力增，将有大量的中性粒细胞的聚焦到化腺位点强，机体表现为外周血中性粒细胞显著増加，局部死ｔ的白细胞和受累细胞液化形成肢汁。中性粒细胞Ｗ其庞大的数量和迅速的行动发挥抗感染和创伤修复的作用

8、，当中性粒细胞缺陷时，机体容易发生化腺茵感染和创伤修复缓慢。诸多研究结果表明，，中性粒细胞的炎症应答在过敏性紫癒中发挥十分重要的作用但补体－中性粒细胞反锁的炎症应答调控在过敏性紫薇中的作用化制巧竟是怎样的还不是特别清楚－，于是本课题就探讨补体中性粒细胞反馈的炎症应答在过敏性紫癒中的作用机制问题展开研究。研巧目的（１）干姜、孽菱、胡椒水煎剂灌胃的方法构建过敏性紫癖（Ｈｅｎ