薄氏腹针调节生殖内分泌治疗排卵障碍性不孕的临床研究

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1、■-i分类号R271.11学校代号10572UPC610密级学号20222051101.神翁户I中运為大摩GuangzhouUniversityofChineseMedicine博士学位论文薄氏腹针调节生殖内分泌治疗排卵障碍性不孕的临床研究I、,,.学位申请人郑晨思指导教师姓名黄健玲专业名称中医妇科学申请学位类型专业学位:,、.论文提交日期2015年4月II、t...广州中医药大学学位论文原创性声明工本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师

2、的指导下,独立进行研究作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担t学位论言作者黎名日期■月入日:>0/7年47关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版。,允许被查阅和借阅本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以釆用影印、缩印或其他复印

3、手段保存和汇编本学位论文。论文作者签名”t咸,论文导师日期:年斗月日摘要目的本研究采用临床随机对照试验,将符合排卵障碍性不孕的患者随机分为4组:腹++针中药组(以下简称针药组)、腹针组、中药组、CCHCG组(以下简称西药组),通过观察患者月经情况、中医症候、宫颈粘液、基础体温、基础性激素6项、排卵期血雌二醇及黄体生成素峰值,经阴道B超监测排卵及内膜厚度及形态变化,研宄探讨薄氏腹针治疗排卵障碍性不孕症的作用,了解腹针联合中药的叠加疗效,阐明薄氏腹针在排卵障碍性不孕治疗方面的临床应用价值及其可能作用机制,为临床广泛应用提一供进步依据。

4、方法本研究遵循DME原则和方法,采用临床随机对照试验,将排卵障碍性不孕患者随机分为4组:针药组、腹针组、中药组、西药组,观察4组治疗前后各项指标及临床疗效,并将相关数据输入SPSS17.0建立数据库并进行统计学分析。结果1.:2例.%71妊娠率针药组27例,妊娠1,妊娠率4444;腹针2例,妊娠1例,妊娠率40.74%;中药组30例,妊娠11例,妊娠率36.67%;CC+HCG组30例,妊娠9例,妊娠3000%+率.。妊娠率针药组最高,依次为腹针组、中药组,最低为CCHCG组,但四组间妊娠率比较差异无统计学意义(/>().05)。

5、2.排卵率:针药组27例,治疗后排卵16例59.26%27,排卵率;腹针组例,治疗后排卵15例,排卵率55.56%;中药组30例,排卵14例,排卵率46.67%;CC+HCG组30例,16例,排卵率53.33%。,+HCG组排卵排卵率针药组最高依次为腹针组、CC,最低为中药组,但四组间排卵率比较差异无统计学意义(/>0.05)。3.根据临床症状体征制定的总疗效:针药组总有效率88.89%,腹针组92.59%,中药组90.00%,CC+HCG组56.67%,针药组与CC+HCG组比较差异有统计学意义PCO.05);(腹针组与CC+HCG组

6、比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组与CC+HCG组比较差异有统计学意义(/<0.05)。4.改善中医症候及调经的疗效:针药组、腹针组、中药组治疗后中医症候积分与CC+HCG组比较差异均有统计学意义(/<0.0125);针药组治疗后月经情况积分与CC+HCG组比较差异有统计学意义(戶<0.0125)。5.血清性激素水平(基础性激素6项及排卵期LH、E2):针药组治疗后基础LH7K平明显下降,但无统计学意义(/>0.05),基础T水平较前下降,排卵期LH及E2较前升7<高,差异均有统计学意义(/0.05),余各项激素治疗前后无明显变化;腹针组治

7、疗后基础LH、基础T水平较前下降,排卵期LH及E2较前升髙,差异均有统计学意义(PI<0.05),余各项激素水平治疗前后无明显变化;四组治疗后性激素水平比较,针药组基础T水平治疗前后的差值高于中药组及CC+HCG组,差异有统计学意义0.0125),腹针组基础T水平治疗前后的差值高于CC+HCG组,差异有统计学意义(PC0.0125);腹针组治疗后基础E2水平低于中药组,差异有统计学意义(P<0.0125),余各项四组治疗后激素水平比较无统计学意义(/^

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