胆囊息肉样病变临床病理学特征的回顾性研究

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士学位论文临床医学专业学位）中文论文题目：月旦肩、輔細财正回顾性研究英文论文题目：申请人姓名：緣指导教师：蔡秀军专业学位类别：临床医学专业学位领域：外科学所在学院：医学院论文提交日期年月胆囊息肉祥病变临床病理学特征的回顾性研究论文评阅人沈拍用评阅人张忠涛评阅人李江涛评阅人评阅人答辩委员会主席：彭淑牖委员叶再元委员曹利平委员洪德飞委员王先法委员答辩日期独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得浙江

2、大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字曰期：年月曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、丨保密的学位论文在学位论文作者签名：签字曰期：年学位论文作者毕业后去向工作单位电话通讯地址邮编浙江大学硕士学位论文致谢致谢时间在美好的事情上总是溜得飞快，也就是眨眼的时间，年的

3、夏天已悄悄地来到杭城。我的三年研究生生活就要告一段落了，不禁感叹：时间都去哪儿了！是啊！在浙大的陪伴下，我走过了人生的又一个三年。短短的三年里，在家人的支持、导师的指导、师兄弟的帮助和同学的关心下，我从一个小小的医学生成长成了一名准医生’’。这三年的时光也因为浸透了汗水和欢笑而愈加饱满，愈加充实。感谢三年里所有关心和帮助我的人。我要感谢我的家人，家人的鼓励支持是我成长的不竭动力。我要感谢我的导师蔡秀军教授，导师的谆谆教诲和言传身教让我受益匪浅。蔡老师教给我的不仅仅是扎实的专业知识和精湛的手术技艺，更重要的是教给我做人做医生要有的人格魅力。我要感谢梁霄老师、虞洪老师、戴益

4、老师以及普外科全体老师的悉心指导。我要感谢梁岳龙、冯旭、金仁安、赵杰、孟柠、马锐、何石林、吕杰敏、戴均儒、严寒等师兄弟的帮助。我要感谢我的舍友曾庆新、池峰、吴迪和班级同学还有朋友们的关心。我要感谢浙大、感谢医学院、感谢邵逸夫医院的培养。细细算下来，三年的时间里遇到了许许多多关心和帮助过我的人，正是有了你们的陪伴，这一路走来，感觉真好。请允许我再次表达自己最诚挚的谢意，愿所有的人都幸福，安康。再见！继续前行！浙江大学硕士学位论文序言胆囊息肉样病变临床病理学特征的回顾性研究浙江大学医学院外科学（专业学位）研究生潘鋈导师蔡秀军序言胆囊息肉样病变（是胆囊粘膜向腔内突出呈息肉样改

5、变的一类病变的总称。由于病变所包含的疾病多样，从胆固醇性息肉、性息肉、腺瘤性增生、腺肌症、胃肠粘膜等的异位、以及黄色肉芽肿性炎、寄生虫感染到腺瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤以及颗粒细胞瘤，再到腺癌、转移癌、透明细胞癌、以及黑色素瘤等诸多病理类型都可涉及，故胆囊息肉样病变更倾向于是对该病变在形态学上的一种描述。随着现代超声技术的不断发展和在临床中的广泛应用，以及人们健康意识的不断加强，越来越多的胆囊息肉样病变在临床中被检测出来。胆囊息肉样病变的病理类型有良性、潜在恶性到恶性之分，但它们之间却可以有相同或相似的临床表现，有时难以通过术前检查区分开来。等人就指出良恶性胆嚢息肉样

6、病变之间在症状上没有明显的差异。而我们知道，进展期胆囊癌的预后很差，年生存率低于，与之相比早期胆囊癌肿瘤局限于肌层者，手术切除后患者的年生存率可以达到°。所以目前胆囊癌的最佳治疗方案是对早期胆囊癌的早发现、早诊断和早治疗。众多的专家学者对胆囊息肉样病变相关危险因素进行研究，取得了大量的成果，但是因为研究人群和类型的不同，大家的结果也不尽相同，有些结果尚存在争议。胆囊息肉样病变的良恶性之间的难以区别，以及早期和进展期胆囊癌预后之浙江大学硕士学位论文序言间的显著差异，加上我院悠久的腹腔镜手术历史和大量的胆囊息肉样病变标本，都吸引并促使我也加入到研究这一病变的行列中来。本研究

7、的目的是通过回顾性分析我科从年月到年月之间收治入院的胆囊息肉样病变患者的临床和病理学特征，以期发现两者之间的联系，找出相关的危险因素，进而在临床工作中帮助外科医师进行临床决策。浙江大学硕士学位论文中文摘要胆嚢息肉样病变临床病理学特征的回顾性研究浙江大学医学院外科学（专业学位）研究生潘蓥导师蔡秀军中文摘要目的：鉴别胆囊息肉样病变中与肿瘤性息肉和恶性息肉相关的危险因素。方法：对我科从年月到年月因胆囊息肉样病变收治入院行腹腔镜胆囊切除手术的例患者的临床病理学资料行回顾性研究分析。根据和提出的病理分型可以将例患者分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉组。又