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时间:2019-03-13
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1、肺纤维化患者血清中金属硫蛋白(MT)的表达水平及临床意义Expressionandsignificanceofmetallothionein(MT)inpatientswithpulmonaryfibrosisinserum作者姓名:吴艳领域(方向):内科学指导教师:杨俊玲教授类别:临床医学硕士答辩日期:年月28日20155中文摘要肺纤维化患者血清中金属硫蛋白(MT)的表达水平及临床意义目的:测定33例肺纤维化患者血清中金属硫蛋白(MT)、超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)的表达水平,将MT的表达水平与
2、肺功能数值(DLCO%)进行相关性分析,探讨金属硫蛋白在肺纤维化形成中的作用和意义。方法:2013年9月至2014年9月期间,吉林大学第二医院呼吸内科明确诊断了33例肺纤维化患者,其中女性19例,男性14例,平均年龄(60±13.11)岁,结合患者胸部CT影像学表现、临床表现及血清免疫学指标分为3组,分别为:A组为特发性肺纤维化组共7例、B组为结缔组织疾病相关间质性肺炎组共7例,C组为不能明确分类的间质性肺炎组共19例。正常对照组为健康人6例,男女各3例,平均年龄(58±11.24)岁。采取上述39人的空腹静脉血5
3、ml,离心后,分离出血清,应用ELISA法测定各组血清中MT、SOD、CAT的表达水平。应用肺功能仪测定肺纤维化组患者的肺功能数值DLCO%。结果:1、金属硫蛋白的表达水平肺纤维化组中的A组为(2643.43±666.27)ng/L;B组为(2565.33±515.66)ng/L,均低于正常对照组(13094.50±3598.60)ng/L,差异有统计学意义,P均<0.01。C组为(2855.68±754.01)ng/L,低于正常对照组(13094.50±3598.60)ng/L,差异有统计学意义,P<0.05。2
4、、抗氧化物质的表达水平超氧化物歧化酶(SOD):肺纤维化组中的A组为(117.96±23.79)U/mL;B组为(117.00±21.23)U/mL,均低于正常对照组(415.17±103.63)U/mL,差异有统计学意义,P均<0.01。C组为(123.06±25.93)U/mL,低于正常对照组(415.17±103.63)U/mL,差异有统计学意义,P<0.05。过氧化氢酶(CAT):肺纤维化组中的A组为(32.94±13.73)U/L;B组为(28.85±12.10)U/L;C组为(33.33±13.89)U
5、/L,均低于正常对照组(241.49±79.30)U/L,I差异有统计学意义,P均<0.05。3、肺纤维化患者血清中金属硫蛋白的表达水平与DLCO%呈正相关(r=0.7136P<0.05)。结论:1、与健康对照组相比较,MT、SOD及CAT在肺纤维化组患者(A、B、C组)的外周血中存在低表达。2、肺纤维化患者血清中MT的表达水平与DLCO%呈正相关。3、金属硫蛋白(MT)的表达水平可在一定程度上反应机体内氧化应激的水平,通过监测肺纤维化患者外周血金属硫蛋白(MT)的表达水平可在一定程度上判定病情严重程度及预后。4、
6、氧化-抗氧化失衡是促进肺纤维化发生发展的重要机制。关键词:肺纤维化,金属硫蛋白,氧化应激,氧化-抗氧化失衡IIAbstractExpressionandsignificanceofmetallothionein(MT)inpatientswithpulmonaryfibrosisinserumObjective:Toexploretheexpressionofmetallothionein(MT),superoxidedismutase(SOD)andcatalase(CAT)inserumin33casesofp
7、ulmonaryfibrosis,carryoutthecorrelationanalysiswithexpressionofMTandlungfunction(DLCO%),andtoclarifytheroleandsignificanceofmetallothioneinintheformationofpulmonaryfibrosis.Method:33patientsarediagnosedwithpulmonaryfibrosisindepartmentofrespiratorymedicineinse
8、condhospitalofJilinUniversityinseptember2013toseptember2014,respectively,femalepatientsare19cases,malepatientsare14cases,theiraverageageis60±13.11,combinedwiththepatient'schestCTim
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