电针联合中药熏蒸治疗颈性眩晕的临床研究

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1、暨南大学硕士学位论文电针联合中药熏蒸治疗颈性眩晕的临床研究TheClinicalInvestigationofElectric-AcupuncturingcombinedwithHerbalFumigationSteamingEquipmentforTreatmentofCervicalVertigo作者：尚芊指导教师：何纲深圳市人民医院中医科主任医师硕士生导师学科、专业：中西医结合临床（心脑血管病、老年病方向）学位类型：专业学位论文提交日期：2015年5月10日论文答辩日期：2015年5月22日答辩委员会主席：熊

2、国良主任医师教授论文评阅人：胡世平主任医师教授熊国良主任医师教授学位授予单位和日期：暨南大学2015年6月独创性声明木人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得暨南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同忐对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意学位论文版权使用授权书本学位沿文怍者完全了解暨南欠学有关保留、使用学位论文的规定3有权保留弁向国家有关部门或

3、机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅D本人授权暨南大学可以将学位论文的全部或部分内容编入冇丈数据库进行袷索，可以聚用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇編学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期：[年r月/学位论文作者屮业后i向：工作单位：通讯地址:中文摘要目的：观察电针联合中药熏蒸治疗颈性眩晕的临床疗效并探讨其治疗机制。方法：将符合纳入标准的90例患者随机分为电针熏蒸组、电针组和西药组，各组均30例。电针熏蒸组采用电针百会、颈夹脊（C2-C6）及中药熏蒸治疗，电针组采用电针百会、颈夹脊（

4、C2-C6）治疗，西药组采用氟桂利嗪胶囊口服治疗。比较三组临床疗效，并通过CV症状与功能评估表、NPQ颈痛量表、SCL-90量表评分及椎-基底动脉血流速度变化评价其效果。结果：1临床疗效：电针熏蒸组总有效率（93.3%）优于电针组（80.0%）及西药组（53.3%）（均P＜0.05）；电针组与西药组无明显差别（P＞0.05）。2颈性眩晕症状与功能评估表评分：三组治疗后评分均明显高于治疗前（均P＜0.01）；电针熏蒸组治疗前后评分差值（9.06±1.24）明显高于电针组（6.35±1.02）及西药组（4.52±1.3

5、2）（均P＜0.05），电针组优于西药组（P＜0.05）。3NPQ颈痛量表评分：电针熏蒸组及电针组治疗后评分均明显下降（均P＜0.01）；电针熏蒸组治疗前后评分差值（19.84±7.53）明显高于电针组（17.26±5.48）（P＜0.05）；西药组无明显差别（P＞0.05）。4SCL-90量表各因子评分：电针熏蒸组及电针组治疗后躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分均明显下降（P＜0.05），但两组治疗前后评分差值比较无显著差别（P＞0.05）；电针熏蒸组恐怖、精神病性2个因子评分明显下降（P＜0.05）；西药组仅躯体化

6、因子明显下降（P＜0.05）。5椎-基底动脉血流动力学变化：三组治疗后双侧椎动脉（vertebroartery，VA）平均血流速度（Vm）以及收缩期流速峰值（Vs）均较治疗前有明显改善（均P＜0.05），电针熏蒸组优于电针组及西药组（均P＜0.05），但电针组与西药组无明显差异（P＞0.05）；三组基底动脉（basilarartery，BA）流速治疗前后均无明显改变（均P＞0.05）。结论：1电针联合中药熏蒸治疗CV临床疗效显著，尤其在消除眩晕，减轻疼痛，缓解焦虑、抑郁、躯体化、恐怖、精神病性等不良精神心理状态方面

7、效果明显。2电针联合中药熏蒸治疗CV的作用机制可能与改善椎-基底动脉供血，缓解局部肌肉痉挛、炎性反应有关。I3电针联合中药熏蒸治疗方案治疗CV不仅有较好的临床疗效，而且在安全性和舒适性上具有独特优势，有助于提高患者生活质量，患者依从性良好，是中医非药物治疗方案的优化组合，值得临床推广。关键词：颈性眩晕；电针治疗；中药熏蒸；颈夹脊穴IIAbstractObjective:Toobservetheefficacyofelectric-acupuncturingcombinedwithherbalfumigationst

8、eamingfortreatmentofcervicalvertigo(CV)andtoexploreit’spossibleactionmechanism.Methods:90casesofCVpatientswererandomlydividedintothreegroups:theelectric-acupuncturingcombinedwithhe