机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的疗效分析

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1、上海交通大学硕士学位论文机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的疗效分析Efficacyofroboticsurgicalsystemforadultcongenitalcholedochalcysts硕士研究生：刘斐学号：1127209210导师：彭承宏教授研究方向：微创技术在胆总管囊肿治疗中的应用申请学位：医学硕士（专业型）学科：外科学（普外）培养单位：上海交通大学附属瑞金医院答辩日期：2015年5月授予学位单位：上海交通大学DissertationSubmittedtoShanghaiJiaoTongUniversityfortheDegreeofMasterEFFIC

2、ACYOFROBOTICSURGICALSYSTEMFORADULTCONGENITALCHOLEDOCHALCYSTSCandidate：FeiLiuStudentID:1127209210Supervisor：Prof.ChenghongPengAcademicDegreeAppliedfor：MasterofMedicineApplicationofminimallyinvasiveResearchdirection：techniqueforcholedochalcystsSpeciality：SurgeryAffiliation：RuijinHospitalDat

3、eofDefence：May,2015Degree-Conferring-Institution：ShanghaiJiaoTongUniversity上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文《机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的疗效分析》，是本人在导师的指导下，独立进巧研究王作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体。，均已在文中Ｗ明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名；曰期：年Ｔ月豕曰

4、＾；５上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。□，在年解密后适用本授权书。保密＿＿本学位论文属于／不保密口＾＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ）学位论文作者签名：日期：如＾年文月《日日期；年女月《日上海交通大学硕士学位论文机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的疗效分析摘

5、要目的：评价机器人辅助手术治疗成人型胆总管囊肿的有效性、安全性及临床疗效，探讨成人型胆总管囊肿机器人辅助手术治疗的适应症及可能优势，总结手术流程和操作技巧。方法：回顾分析2010~2014年间我院应用daVinci机器人手术系统为4例成人型胆总管囊肿患者行“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”手术治疗的临床资料，并与同期收治的12例成人型胆总管囊肿患者行开腹“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”手术治疗资料进行对比分析。通过分别记录和对比各组临床手术资料，初步评价机器人辅助手术系统在成人型胆总管囊肿治疗方法上的可能的优势，总结手术适应证、手术操作过程和

6、技巧。结果：两组患者手术均获成功，机器人辅助手术组无一例中转开腹。机器人手术组手术时间90~170min，平均（127.5±35.0）min；术中出血量0~50ml，平均（25.0±28.9）ml，术中、术后均无输血；术后住院天数8~16d，平均（11.8±3.9）d。开腹手术组手术时间150~250min，平均（195±33.9）min；术中出血量0~300ml，平均（179.2±91.6）ml，术中、术后均无输血；术后住院天数9~24d，平均（13.8±4.4）d。机器人手术组手术时间及术中出血量均优于开腹组（P<0.05）。两组患者随访5~31I上海交通大学硕士学位

7、论文个月，均无复发及其他并发症出现。结论：对于成人型胆总管囊肿患者，应用机器人系统辅助行“胆总管囊肿切除+Roux-en-Y胆肠吻合术”安全、可行，手术创伤小，术后恢复快，为胆总管囊肿患者的手术治疗提供了更多选择。其优势有待进一步增加病例数及远期随访结果证实。关键词：胆总管囊肿、Roux-en-Y胆肠吻合术、机器人手术、微创外科治疗II上海交通大学硕士学位论文EFFICACYOFROBOTICSURGICALSYSTEMFORADULTCONGENITALCHOLEDOCHALCYSTSABSTRACTObjective：To