咳嗽变异性哮喘发病因素与体质特点相关性研究

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1、ｒ－？分类号Ｒ巧６．１：学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级学号２００８０５４０２２（这／州中虔為乂＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文咳嗽变异性哮喘发病因素与体质特点相关性研究．．．Ｖ学位申请人叶家荣；指导教师姓名张忠德古飞专业名称中医学‘．ｔ。，申请学位类型专业学位论文経交日期２０１５年４月ｆｔ广州中医药大学学位论文原创性声明；所呈交的学

2、位论文本人郑重声明，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文中已经特别加＾＾＾注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均ｉ。已在文中ｌｉｌ明确方式标明并致谢本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名線．中日期：２０／许令月义巧关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件巧电子版，允许被查阅和借阅。本人授权

3、广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（俱密论文在解密后应遵守此规定）Ｔ、＾论文作者签名论文导师豁名日期；办Ａ長年月２＾日Ｖ］中文摘要目的：本课题通过对可能影响咳嗽变异性哮喘发病相关因素的筛选及对咳嗽变异性哮喘患者体质的辨识，探讨咳嗽变异性哮喘发病的危险因素及其与体质的相关性，为从＂＂治未病角度开展ＣＶＡ的预防及体质干预奠定基础。方法：２０１４年１月至２０１４年１２月于广东省中医院呼吸

4、科口诊就诊的慢性咳嗽患者为研究对象，设计Ｗ慢性咳嗽相关影响因素及体质辨识为主要内容的调查表，收集咳嗽变异性哮喘患者和慢性咳嗽非咳嗽变异性哮喘患者的一般信息、咳嗽诱发因素、临床症状体征、体质辨识结果、中西医诊断等资料。整理相关资料后建立数据库，采用ＳＰＳＳ１８．０进行统计分析，比较咳嗽变异性哮喘患者与慢性咳嗽非咳嗽变异性哮喘患者诱发咳嗽相关因素及体质分布的差异，同时应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等方法探讨咳嗽变异性哮喘患者发病因素与体质之间的相关性。结果：１．本研究共纳入调查对象１７０例（剔除因脱

5、落、资料填写不全及患有其它重大内科疾病等呼吸道疾病者共４例）。其中，咳嗽变异性哮喘组和慢性咳嗽非咳嗽变异性哮喘组各８４例。咳嗽变异性哮喘组男性２８例，女性５６例，平均年龄３７．５０＋口．８８岁；慢性咳贿非咳嗽变异性哮喘组男性３６例，女性４８例，平均年龄３６．９０＋１１．３５岁。对两组性别、年龄进行比较，差异无统计学意义（Ｐ＞〇．０５），具有可比性。２．对咳嗽变异性哮喘患者和慢性咳嗽非咳嗽变异性哮喘患者相关的发病因素进行比较，发现两组间遗传因素（家庭哮喘史、家庭过敏史）、免疫因素（食物、药物、

6、接触物过敏丈）、感染因素（反复呼吸道感染史）及生活环境因素（冷空气或运动诱。发）差异具有统计学意义，提示这些因素可能是影响咳嗽变异性哮喘发病的危险因素３８４．对例咳嗽变异性哮喘患者的体质辨识结果进行描述性统计，发现特禀质（占２８．淵）、阳虚质（占１９．０％）、气虚５．１％）为其主要体质类型质（占１。一４．进步对体质类型与发病的危险因素进行分析，结果提示：家庭哮喘史及食一物、药物过敏史与特禀质存在定的相关性（Ｐ＜〇．０５），家族哮喘史、冷空气或运一Ｐ＜〇动诱发等因素与阳虚质有定相关性（．０５），

7、家族过敏史、药物过敏史、反复一户＜呼吸道感染史及冷空气或运动诱发等因素与气虚质有定相关性（０．０５）。结论：１．遗传因素（家庭哮喘史、家庭过敏史）、免疫因素（食物、药物、接触物过敏史）、感染因素（反复呼吸道感染史）及生活环境因素（冷空气或运动诱发）是咳嗽变异性哮喘发病的危险因素。Ｉ２．咳败变异性哮喘患者多表现为恃禀质、阳虚质或气虚质。一３．咳嗽变异性哮喘发病危险因素与患者体质类型有定的相关性。关键词：咳嗽变异性哮喘发病因素体质相关性研究ＩＩＴｈｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｈｅ

8、ＴＣＭＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄｔｈｅＭｏｒｂｉｄｉｔｙＦａｃｔｏｒｏｎｔｈｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｏｕｇｈＶａｒｉａｎｔＡｓｔｈｍａＳｐｅｃｌ；ｎｃａｌｉｎｔｅｒｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｉａｉｔｙ