卵巢储备功能低下相关特征及其中医证型分析

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1、分类号：学校代码：密级：学号：湖南中医药大学硕士学位论文卵巢储备功能低下相关特征及其中医证型分析学科专业：中医妇科学研究方向：妇科内分泌及不孕研究作者姓‘名：何雅惠导师姓名、职称：王若光教授学位类型：专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研宄工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研宂所作过重要贡献的单位及个人均己在论文中作了明确说明并致谢。作者

2、签名：命磁、导名：，上年？月￥曰关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定）对年夕月乂曰目录英文缩略词表中文摘要英文摘要引言第一部分的相关特征分析诊断标准病例来源研宄方法—般资料的收集实验室检查主要试剂及仪器性激素指标的检测超声测量统计学分析方法结果研究对象一般情况妊娠情

3、况手术情况患者的相关特征分布两组月经周期情况患者月经周期分布情况两组患者内分泌水平情况患者内分泌分布特征两组患者情况比较5.3分组年龄分组三个年龄组不良妊娠结局发生十青况比较三个年龄组性激素指标、情况比较月经周期正常与异常组两组年龄、性激素指标、情况比较讨论■第二部分卵巢功能减退中医证型分析巾医辨证标准三个证型中医诊断标准结果分析例患者临床症状分布特点例患者证型分布情况三个证型患者月经周期异常分布特点三个证型患者内分泌激素水平、分布情况舰中医对的证型认识卵巢储备功能低下中医病机认识证型分布规律与内分泌及的相关性结论不足与展望谢参考文献附录272攻

4、读学位期丨、司发表论文情况附件理化检查正常范围参考值附件临床病例观察表英文縮略词表英文缩写英文名称中文名称窦卵泡数抗苗勒管激素辅助生殖技术氯米芬硫酸脱氢表雄酮卵巢储备功能低下雌二醇卵泡刺激素促性腺激素释放激素抑制素黄体生成素体外受精胚胎移植月经周期长度卵巢的最大平面两个相互直径线均值孕酮多囊卵巢综合征催乳素睾酮中文摘要目的：通过研宄例卵巢储备正常者与例卵巢功能减退患者一般临床资料及内分泌、超声的比较，分析卵巢功能减退患者一般临床资料、内分泌及卵巢体积的特点；同时，探讨例卵巢功能减退患者年龄、性激素及卵巢体积的相关性；另外，从中医角度认识的病因病机

5、，探讨例中医证型，与其月经周期、内分泌相关性，为本病的临床诊断及防治提供客观依据。方法：第一部分：收集年月至年月因不孕就诊于湖南省第二人民医院的例卵巢储备正常妇女及患者例，两组年龄均在岁，比较分析患者的不良妊娠结局、月经周期、内分泌及的特点，同时探讨例患者年龄、内分泌及之间的相互关系，分析年龄、内分泌激素、等对的诊断的意义。第二部分：对例患者进行中医证候调查，归纳总结其临床证型，分为肾精不足、肾虚痰湿、肾虚血瘀三个证型，并分析各个证型的临床症状、内分泌、的特点，探讨三大中医证型与其内分泌的相关性，深化中医对病因病机的认识。结果：第一部分：例卵巢功

6、能正常者与例患者相比较，组不良妊娠发生率及月经周期异常发生率高于卵巢储备正常组，比较差异有统计学意义或显著统计意义（或。患者月经周期改变以月经稀发最为常见，其次为月经频发。两组患者性六项激素水平相比较，组血清、比值水平、均高于卵巢功能正常组，血清、水平、则低于正常组，差异有统计意义（，而、两组比较差异无统计学意义（。患者内分泌变化主要表现为比值上升。将例患者按年龄分为、、三组，岁，岁，岁。三个年龄组不良妊娠发生率以组最高。三组内分泌激素水平比较，、、、、、水平比较无统计意义（比值组高于其他两组，组与组比较两者差异具有统计学意义（，其余组间互相比较

7、均无统计意义（只卵巢组最小，再是组，组最大，三组差异比较均有统计意义或显著统计意义（。月经周期正常组与月经异常组比较，两组年龄、、、、、、比值、均无统计意义；水平月经周期异常组高于月经周期正常组，两组比较差异有统计学意义（尸。第二部分：例患者三大中医证型以肾精不足型居多，其次是肾虚痰湿及肾虚血瘀证；临床症状频数较高的几个为腰膝酸软、脱发、健忘、眠差多梦、神疲乏力、畏寒、心烦等。月经稀发多发于肾虚夹湿证型患者。三个证型之间血清、、水平相互比较，差异无统计学意义（肾精不足组血清水平低于肾虚夹湿及肾虚血瘀组，比值水平高于其他的两组，差异有统计学意义血清

8、水平肾虚血瘀证低于其他两组，与肾虚夹湿组比较，差异有统计学意义（。肾精不足证、肾虚血瘀证组血清水平明显低于肾虚夹湿证型组，三组比较差异有