卵巢上皮性肿瘤与高危型hpv感染相关性研究

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1、硕士学位论文卵巢上皮性肿瘤与高危型HPV感染相关性研究学科专业免疫学学位类型科学学位□专业学位研究生姓名张培培导师姓名、职称张冉教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年五月分类号密级学校代码10542学号201202191491卵巢上皮性肿瘤与高危型HPV感染相关性研究Associationanalysisofhigh-riskHPVinfectionwithepithelialovariancancer研究生姓名张培培导师姓名、职称张冉教授学科专业免疫学研究方向感染与免疫湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年五月湖南师范大学学位论文原

2、创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的1^研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中义明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签杂:2^又年r月曰湖南师范大学学位论文版权使用授权书、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定,研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属湖南师范大学。同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电

3、子版,L允许论文被查阅和借阅。本人授权湖南师范大学可乂将本学位论文的、全部或部分巧容编入有关数据库进行检索,可L义采用影印缩印或担描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于1、保密□,在年解密后适用本授权书。/2、不保密曰。(请在L乂上相应方框内巧^曰:曰作者签名:处4%期年r月W导师签名:曰期:年月巧曰处^^摘要目的:探究卵巢组织中HPV感染与卵巢上皮癌(EOC)发生的关系,结合病例的临床资料进行统计学分析,为EOC的预防、早期诊断和早期治疗提供新的思路和参考依据。方法:采用病例-对照研究方法,将620

4、例甲醛固定、石蜡包埋的卵巢组织标本分为三组,其中322例为EOC(M组),99例为卵巢良性肿瘤(B组),199例为无病变的正常卵巢组织(N组),从全部样本中提取出DNA,通过紫外分光广度计对DNA浓度与纯度进行测量。采用PCR方法对所有研究样本进行18型和33型两种高危型HPVDNA的特异性基因扩增,对产物进行电泳并测序,观察18型和33型HPV病毒在各组之间分布情况,并结合病历资料,对所有数据进行方差分析、卡方检验、相关分析,以明确研究对象不同变量之间的关联性。采用二元Logistic回归分析等统计学方法,以期发现危险因素和保护性因素。结果:研究结果显示

5、HPV18、与HPV33在良性肿瘤卵巢组织与恶性肿瘤卵巢22组织中的检出率,均无显著差异(HPV18:=0.180,0.672,HPV33:=2.904,P=0.088),但HPV18与HPV33的DNA在M组与B组中的检出率均高于未发生病变的卵巢组织。本研究同时还发现,妊娠是EOC的保护性因素,流产经历和恶性肿瘤家族病史是EOC的危险因素,证实了检测CA125是区别卵巢良、恶性肿瘤的方法,但不能依据其检测值的高低来判断EOC的严重程度。结论:本研究认为18型与33型HPV病毒感染可能与卵巢上皮良、恶性肿瘤的发生均有密切关联,其中有过流产经历或恶性肿瘤

6、家族史阳性的妇女更容易发展成恶性肿瘤,尤其需要重视卵巢癌的预防,最重要的方式是预防HPV感染和尽量避免流产,相对较为年长的妇女,需要提高对定期检查CA125重要性的认识。关键词:卵巢癌;HPV18;HPV33;石蜡标本;危险因素分析IABSTRACTObjective:Therelationshipbetweentheinfectionofhumanpapillomavirus(HPV)andtheincidenceofepithelialovariancarcinoma(EOC)wasinvestigatedcombinedwithclinicaldat

7、a.Thenstatisticanalysiswascarriedoutsoastoprovidenewthinkingandreferenceforearlydiagnosis,treatmentandpreventionofEOC.Methods:Thecase-controlstudywasusedinthisresearch620formalin-fixed,paraffin-embedded(FFPE)ovariantissueswasdividedintothreegroups,amongwhich322patientshavedevelope

8、dwithEOC(GroupM),99patientswithbe

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