刘志顺主任医师针灸治疗原发性卵巢功能不全诊疗经验和临床验证

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1、啜扯京中鲁弟大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：刘志顺主任医师针灸治疗原发性卵巢功能不全诊疗经验和临床验证专业：针灸推拿学研巧方向：针灸临床硕±生：佟酷导师：刘志顺主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构

2、的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作Ｔ明确的说明并表示了谢意。２口，Ｊ：：．学位论文作着签名．Ｊ；於據签字曰期；学位论文版权使用授极书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使巧学位论文的规定，目Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁證，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分巧容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂患社出版。开□保密（年＿月）（保密的学位论文在解密后应

3、壌守此协议）＾＿＿＿據《；仿学位论文作者签名导师签名；症户■－．．．签字Ｂ－－＞＾；Ｋ２Ａ签字日銷；ＩＸ？Ｓ２［期．目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略语６文献综述７一综述原发性巧巢功能不全的中医诊疗研究进展７１病因病机７２临床研究８３，隻结１３综述二原发性卵巢功能不全的西医诊巧研究进展１４１病名的探讨４１２发病机制１４３临床表现１６４实验室检查１６５治巧方法１６６１，总结７参考

4、文献１９原发性卯巢功能不全针灸诊疗特点２２１文献检索方式和结果概述２２２结果２２？＂３Ｎ论２４２６参考；＾献前言２７刘志顺主任医师针灸治疗原发性卯巢功能不全诊巧经验２８刘志顺主任医师针灸治巧原发性卵巢功能不全疗效初步观察３１临床资料３１１研究对象３１２研究方法３２结果３３病案举例３６讨论３８１结果解释３８２不足与展望３８３结论４０參考文献４１韻４３个人简历４４＇中文摘要１＿中文摘要背景

5、近年来，随着原发性巧巢功能不全发病率逐年升高的态势，国巧外专家也越来越重视该病、。西医认为该病的发病机制包括遗传因素自身免疫因素、促性朦激素受体弃常、酶的缺陷及异常、医源性因素、感染因素、不良习惯和精神因素，主要治疗方法為激素、、替代治疗诱导排卵卵棠移植技术等，但有研究表明，到目前为止对该病尚无明确有效的治疗措施和确切有效的方法恢复或保护卿巢功能，且任何治疗措施不能使该病患者妊娠率增加，而对于长期使用雌激素治疗的原发性巧集功能不全女性患者来说，可能逐“＂一会增加子宫内膜癌和乳腺癌的发生率，存在定的凤险

6、性。中医则认为该病属于血枯、＂。月水先闭等范畴，主要病机是肾虚，证属肾虚火駐，冲任脉衰闭，主要治巧方法为、、中药治巧针灸浩巧等，其通过多系统多环节的整体调节作用，使女性巧分泌水平恢复到正常的动态平衡水平，而近年来有多项研究也表明针灸治巧原发性卵藥功能不全可能有效，且有潜在的优势。中医临床多见于中药结合针灸治巧、中药结合激素替代治巧、激素替代治巧结合针灸治巧等综合性治疗方案，而单纯的针灸浩疗原发性性卵巢功能不全临床研究较少１８一，通过文献检索仅有篇，且临床巧效评价标准的拟定尚缺乏统意化。目的总

7、结刘志顺主任医师针灸治疗原发性巧巢功能不全的诊疗经验，并进行临床初步验证。方法￣跟师学习１２，文献分析总结，；随谗次次／周《统的观察并记录导师针灸治疗原发化巧集功能不全病例，初步总结其诊疗特点和疗效。结果从２０１２年９１０曰至２０１４年１２３０曰期间０月月，纳入符合标准的１例原发性巧巢功能不全患者。观察月经周期、经量Ｌ义及雌二醇巧２）、血清卵泡刺激素巧ＳＨ）、促賣体生成素化Ｈ）水平治疗前后的变化及随访疗效。经治疗后１０例原发性巧藥功能不全患者中９例患者月经复至９０．０％）量基本正常４４（，其

8、中经例，经量偏少例，经量偏＃１例；１０二５４．１１±７４．１７）ｍｏｌ化例原发性巧巢功能不全患者雌醇基线水平（ｐ，治疗后较基线升高（１１０．１９±１４０．１３）ｐｍｏｌ化，血清卵泡刺激素基线水平（８６．６７±３３．３０）ＩＵ／Ｌ，治疗后较基