健脾益肾法治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效观察

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1、如京中鲁藥大等BEIJINGUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE硕壬学位论文题目;健膊盗肾法治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效观察专业;中医学研究方向:中医内科学学生姓名:熊瑞导师:王泽民主任医师二0—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加W标注和致谢的地方夕h论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研巧成果,也不包含为获得北京中医药大学或其他教育

2、机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。■学位论文作者签名ZW.。:鼓吟签字日期:今令学位论文版极使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可采用影印。本人授权北京中医药、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志社出版。区f公开□保密(年

3、___月)(保密的学位论文在解密后应遵守此协议) ̄^私学位讼文作者签名;始导师签名:.命下心W)’今巧签字日期1;.如签字日期;戶4:目录胃录1摘要1ABSTRACT3中英义缩略词表5—1.文献综述大肠癌术后腹泻的现代研究进展7.11现代医学对DCCS发病机制的认识71丄71解剖结构改变及盆底神经损伤1丄2肠道功能秦乱81丄3肠道菌群失调81丄4肠道姑膜屏障损害9]丄5局部刺激91丄69储便功能降低

4、1丄7现代医学对DCCS的治疗进展91.2传统医学对DCCS的认识与治疗10..121传统医学对DCCS病因病机的研究概况10I.2.2传统医学对DCCS治疗进展111.3导师治疗DCCS经验总结121.4小结172.前言193.临床资料21.31巧究对象和方法21.II1病例来源213丄2病例选择213丄3研究方法233丄4观察指标243丄5数据管埋及统计方法254.结果274.1治疗前基线比较27

5、4丄1两组年龄分布情况274丄2两组性别分布情况284丄3治疗前两组主要症状积分情况284丄4两组伴随症状积分情况294丄5治疗前两组排便总功能情况304.2疗效评价304.2.1两钮治疗效果情况304.2.2两组症候情况314.2.3两组排便功能情况324.2.4安全性评价335.讨论355.1讨论分析355.2不足与展望37参考文献39附录431附录:入组患者调查表43附录2;治疗前后主要症状及伴

6、随症状评分43附录3:徐忠法5项10分制评分44附录4;症候评分标准45致谢49个人简历51摘要!_摘要目的观察并总结健脾益肾法治疗大肠癌术后腹泻(DiarrheaafterColorec化1Can"一cerS山er下简称Decs)的疗效gy,并进,步澡入系统地对自拟肠癌方治疗DCCS的临床疗效、CCS安全性及生存质量进行观察和评估,为中医药治巧D一提供定研究指导和科学依据,巧成安全有效的临床治疗方案。方法收集中国中医科学院望

7、京医院肿瘤科口诊于2014年1月至2015年4月收治-的年龄在1880(岁之间符合西医废泻病诊断标准参照中华人民共和国卫生部医改司编写《慢性废萬及功能性肠病诊断标准》及《中国腹爲病诊断治疗方案》)、中医泄泻诊断标准(参照《实用中医内科学》)、未进行放化疗的DCCS患者病,例的总数60例。临床研究时,把病人随机分为2组,并对照分组,其中治疗组30例,对照30组例。治疗组运用健膊益肾法治疗,采用自拟肠癌方:歎炒慧巧仁30g、补骨脂lOg、党参lOg、白术巧g、红茂lO

8、g、肉豆疆lOg、五味子lO、升麻6、gg柴胡lOg、陈皮lOg、败酱草15红豆杉6、红麥lO、O。g、gg炙甘革lg每日1剂、200ml4,早餐前晚餐后各服用,疗程为周。对照组予思密运治疗,每次W一50ml温水冲服思密达3.0g,日3次,持续用药4周。一方面,将患者的排便次数、排便时间、排便感觉及化口控制为等数据收集记录。参照徐忠法等评价化口功能五项10分制标堆对患者术后排便功能进行评一价,临床分为优、良、般、差。一另方面,W五生部2002年颁发的《中

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