乐山市养老机构老年人对生命末端的关怀期望研究

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1、中图分类号：R89:R36:R39乐山市养老机构老年人对生命末端的关怀期望研究晚（系>、所护理举除研究生姓名昔丽学科、专业护理举导师姓名傅鎳二0—五年五月四川医科大学毕业硕士研究生学位论文独创性声明及发表承诺书本人声明所呈交的学位论文（已整理成发表形式）是我个人在四川医科大学导师指导下，由导师及四川医科大学提供一切科研条件的情况下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构己经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。在即将

2、毕业离校之际，本人郑重承诺：该论文将以四川医科大学的名义发表（论文作者为研究生及导师，作者所在单位为四川医科大学)，并在发表后立即将发表论文原件（期刊）寄与导师1册。学位论文作者签名：n期：％々年月攻口日期：M年（月彳日四川医科大学硕士学位论文版权使用授权书本人完全了解四川医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：四川医科大学有权保留并向有关部门或机构送交本人学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅，允许有关部门或机构以电子出版物形式出版发行，并对外进行全文内容服务。本人授权四川医科大学可以将本人学位论文的全部或部分内容

3、编入有关数据库进行检索，进行数字化处理汇编、通过网络或其它途径进行交流传播，可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印、扫描或其他复制手段保存和汇编学位论文，即四川医科大学具有本人学位论文的数字化制品复制权、信息网络传播权和汇编权。同时授权将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《万方数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。保密□，在.年解密后适用本授权书。本人提交的学位论文属不保密呀学位ii円期：年r月分日导师签章：曰期年曰目录1乐山市养老机构老年人对生命末端的关怀期望研究⋯⋯⋯11.1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11.2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41.3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91.4对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯131.5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211.6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯361.7结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯431.8参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯451.9附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯512致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯553临终关怀及其研究进展（综述）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56乐山市养老机构老年人对生命末端的关怀期望研究摘要目的：通过对乐山市养老机构老年人进行问卷调查，了解养老机构老年人对生命末端的关怀期望，促使医疗机构和临终关怀机构能够更有针对性的开展临终关怀服务。并分析性别、年龄、健康状况、婚姻状况、文化程度、户籍所在地、个人月收入、宗教信仰、宗教派别、信教时间、患严重疾病史、危重患者接触史及丧亲经历等因素对养老机构老年人生命末端关怀期望的影响，为更好地改善临终阶段生命质量、提升临终关怀服务水平提供客观依据

6、，为进一步研究中国文化背景下优逝的概念提供参考依据。方法：2014年7月~10月，采取分层随机抽样的方法，在乐山市大、中、小型养老机构中分别抽取2个养老机构，将所有符合纳入标准的老年人共600例作为调查对象。采用Miyashita等开发的经汉化后优逝期望量表（GoodDeathInventory，GDI）和自行设计的调查问卷对纳入对象进行面对面问卷调查，采用Epidata3.0软件进行数据录入、SPSS19.0统计软件进行数据分析。结果：（1）养老机构老年人对优逝期望的核心项（共10项）的评分情况为：对生理和心理舒适、逝于喜好

7、之地、保持希望和愉悦心态、与医疗人员关系良好、不是他人的累赘、与亲人关系和谐、独立性、环境适宜、个体受到尊重、人生的完整性10个核心项同意和完全同意的均达到60%，平均分数在3.64～4.26之间。（2）养老机构老年人对优逝期望的可选项（共8项）的评分情况为：“同意及完全同意-1-病人知道自己的时日还有多久”的占到50%以上；“同意及完全同意病人不知道自己即将死亡”的占到近50%；“同意及完全同意病人未被告知将死亡的事实”占到近50%；38.91%的老年人“不认同病人因在家人面前表现出身心虚弱而难受”；“同意及完全同意病人有宗

8、教信仰”、“病人感到他或她被神灵庇佑”的分别达到78.67%、47.61%。养老机构老年人对生理、心理、社会需求的期望评分均分较高。（3）养老机构老年人优逝期望影响因素的单因素分析结果显示：养老机构老年人的婚姻状况、丧亲经历等因素对优逝期望各个项目的赞同度的评分无统计学差异（