临床路径应用于子宫肌瘤手术的效果评价和医务人员临床路径认知状况调查

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1、：分类号：密级Ｗ續＾Ｉ研究生学位论文论文题目（中文）略床路径度用于子宫肌瘤手术的效果评价巧医务人员临床路径认知状况调査论文题目（外文）ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＣｌｉｎｉｃａ！ＰａｔｈｗａｙｓｉｎＵｔｅｒｉｎｅＦ化ｒｏＷｓＯｐｅｒａｔｉｏｎｓａｎｄＩｎｖ的ｔｉｇａ材ｏｎｏｎＣｏｇｎｉｔｉｖｅＩＳｔａｔｕｓｏｆＭｅｄｉｃａｌＰｅｒｓｏｎｅｌｔｏ与ＣｌｉｎｉｃａｌＰａｔｈｗａｙｓ妍究生姓名宋旭萍？学科、专业公耗管理社

2、会医学与卫生事业管理研究方向循证：Ｅ生管理学位级别硕±导师姓名、职称Ｔ国武教授２〇１２年１０月至２〇ｌＳ年３月墓至丢普论文提交日期２０１５年３月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期＿＿校址ｔ甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进斤研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据、观点等，均己明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已

3、经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。—批．论文作者签名化Ｚ〇皮．£主：朵呼日期：关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。、本人完全了解兰州大学有关保存使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索

4、，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该论文直接巧关的学术论文或成果时一，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容；□可Ｗ公开□不宜公开，已在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一（请在＞上选项内选择其中Ｖ）＾＾１项打论文作者签名：朵恤导师签名：Ｊ扇率日期．ｉｔｉ：如仪（矣．日期；临床路径应用于子宫肌瘤手术的效果评价和医务人员对临床路径的认知状况调查中文摘要目的：评价临床路径应用于子宫肌

5、瘤手术的效果和调查医务人员对临床路径的认知状况，发现存在的问题并为政府相关部口推广和实施临床路径提供建设性意见。方法；１．临床路径应用于子宫肌瘤手术的效果评价：检索ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ、ＥＭＢＡ化、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中临床路径用于子宫肌瘤手术的随机对照试验（ＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｓＲＣＴｓ）。由两位研、评价质量，巧者独立筛选文献和提取数据，

6、采用Ｊａｄａｄ评分量表评价纳入研巧的质量，应用ＲｅｖＭａｎ５．１进行统计分析。２．医务人员临床路较认知状况调查：采用问卷调查的方法，（＾＾甘肃省人民医院一、兰州大学第医院和兰州大学第二医院的医务人员Ｗ及兰州大学和甘肃中医学院临床专业硕±研究生为调查对象，调查内容包括临床路径理论知识和应用状况等，采用Ｅｐｉｄａｔａ和ＳＰＳＳ１７．０软件，通过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析、卡方检验和Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法进行统计分析。结果：１．临床路径应用于子宫肌瘤手术的效果评价：最终纳入１０个

7、ＲＣＴｓ＝－（共７７５名患者），结果显示临床路径可Ｗ缩短平均住院时间［ＭＤ１．６１；９５％ａ－－＜＝－０－－（１．９１，１．３１）；Ｐ０．００００１、候手术天数ＭＤ０．７５；９５／０Ｃ／１．０６，０．４４；Ｐ］［（）＝０＜０－－－．００００１１９７６９９５／０ａ１５８２．０４８３．３５戶＜叫和降低住院费用［ＭＤ．，１；（）；化０００（ｎ］，并且可提高患者满意度。２．医务人员临床路径认知状况调查：共收回有效问卷６９０份，包括医院医务人员５１０人（其

8、中医生２６０人、护±２０８人和管理人员４２人）和研究生１８０人。①临床路径知晓率：知晓率为８３．５％，不同＝工作类别的医：医生分别比护±（户２８、务人员对比显示．４６４，Ｐ０．０００１）管理＝人员Ｗ２３．。．９０８，ｆＯＯＯＯｌ）更多人知道临床路姪②医院医务人员临床路径知晓与否的影响因素＝；只有工作类别护０．００８对临床路径的知晓状况有影响，性）＝＝别（卢０．２０１）、年龄（戶０．０６６）、学历（护０．２０９）和职称（护０．０７巧均对其无影