不同方法对产后失血量的估计及相关因素分析

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2、鑛中图分类号密级不同方法对产后失血量的估计及相关因素分析Estimateoftheamountofbloodlossbydifferentmethodsandtherelatedriskfactorsofpostpartumhemorrhage周岩计：学位论文：32页表格：7个插图：4幅指导教师：严滨教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：妇产科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二○一五年三月答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文

3、中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保

4、存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、摘要……………………………………………………………………1（一）中文摘要…………………………………………………………1（二）英文摘要…………………………………………………………3二、正文……………………………………………………………………5（一）前言………………………………………………………………5（二）资料与方法……………….............……………

5、……………..….6（三）结果…………………………………...……….…………………6（四）讨论……………………………………...…...……....…………14（五）结论……………………………………...……......….…………16（六）参考文献...................................…………………………...........17三、综述…………………………………………………………………19（一）综述……………………………………………………………19（二）参考文献………………………...……

6、…………..………….…28四、致谢…………………………………………………….……………32大连医科大学硕士学位论文不同方法对产后失血量的估计及相关因素分析硕士生姓名：周岩指导教师：严滨教授专业名称：妇产科学摘要目的：比较目测法、红细胞比积(HCT)法、公式计算三种方法对产后出血量的估计，找出可用于临床相对快速、准确估计出血量的方法，分析出血量超过500ml患者的病因，为早期预防产后出血提供帮助。方法：回顾性的分析了自2014年1月1日至2014年12月31日在大连医科大学附属第一医院行剖宫产手术患者的临床病例资料，分别用目测

7、法、HCT法、公式计算三种方法对患者的出血量进行评估，以公式计算为标准对出血量大于2500ml患者的病因进行分析。计数资料采用χ检验，用logistics回归筛选出出血量大于500ml患者的危险因素，P<0.05表示差异有统计学意义。结果：（1）583例患者中,目测法估算出血量大于500ml的有23例，其发生率为3.95%，公式计算法估算出血量大于500ml的有133例，其发生率为22.81%，HCT法估计出血量大于500ml的有116例，其发生率为19.90%。三种方法相比较，HCT法估计出血量大于500ml的发生率与公式计

8、算法相近，目测法与其它两种方法差异较大。（2）出血量大于500ml与红细胞比积（HCT）术前术后变化值呈正相关。（3）出血量大于500ml的患者中，出血量越多，目测出血量与实际出血量的差值越大。（4）出血量大于500ml时，以公式计算法为标准对HCT法和目测进行比较，HCT法