不同中医证型动脉粥样硬化患者血清脂质及炎性因子水平与幽门螺旋杆菌感染的相关性研究

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1、对京中ｆ＃大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ博士研究生学位论文题目：不同中医证型动脉粥样硬化患者血清脂质及炎性因子水平与幽门螺旋杆菌感染的相关性研宄专业：中医内科学研究方向：中医药防冶老年病博士生：李贞玉导师：杨惠民教授二？一五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果，除了文中特别加以标注和致谢的地方。尽我所知外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教

2、育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＾－：签字日期／ＪＪ－学位论文作者签名：学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可以采用影印。本人授权北京中医药、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。（）（）＼ｚｆ公开□保密年—月保密的学位论文在解密后应遵守此协议［举份

3、论文作者溶名、：ｉ导师签名：＂＾－／ｉ签字日期：２：口］签字日期目录經１申滅１Ａｂｓｔｒａｃｔ３７英文缩略语９一综述动脉粥样硬化与幽门螺旋杆菌相关性的研究进展９综述二祖国医学对动脉粥样硬化及幽门螺旋杆菌感染的认识１９参考规２６临床研究３７３７ｔｔ３８临床资料１研究对象及来源３８一２患者般资料３８３８３既往病史及用药情况３８４中医证型判定５检测指标３８６研究方法３８７指标检测３９８质量控制４２９研究流程图４３１０统计

4、方法４３诊断标准４４１西医动脉粥样硬化诊断标准４４２动脉粥样硬化中医诊断标准４４４５３病例纳入标准４排除标准４６４６５别除标准４躲７４７１基本资料２ＡＳ患者Ｈ感染情况４９ｐ３ＡＳ患者中医证型的分布５１４不同中医证型ＡＳ患者相关指标的比较５３５ＡＳ患者血清ＨＩＧ６４ｐｇ含量与各指标的相关性６６１秘７７３参考她一《动脉》７５附录粥样硬化中医证型与幽门螺旋杆菌感染相关性的临床研究调查表．．．２■８个人简历８３中文摘要１＿摘要中文

5、摘要目的通过观察不同中医证型动脉粥样硬化（ＡＳ）患者幽门螺旋杆菌（Ｈｐ）感染情况及ｉａＡＳ、血清炎性指标之间的差异性和相关性患者血管内脂质沉积和炎症反脂，探讨影响应的可能因素，为ＡＳ的早期预防及延缓进展提供依据，同时为中医药个体化治疗ＡＳ疾病寻求客观依据和探索新的思路。方法２１８根据相应的纳入、排除标准，棉选例于北京中医药大学东直门医院及北京市房山区大安山乡社区卫生服务中心门诊就诊的ＡＳ患者，签署知情同意书，对患者进行中３５医辨证并填写临床调查表。同时，于东直门医院门诊选取例健康体检者作为正常对ＨＨＩＧ、照组

6、。留取患者晨起静脉血，检测血清ｐ特异性抗体ｐ）、血（ｇ炎性因子及血脂凝等指标。。最后对收集的数据进行统计分析结果Ａ４４－１０３±１１．０２９１１２７１Ｓ８０６．。，。患者总体年龄岁，平均岁其中男性例女性例３５６１０６±８９７１７１８ＡＳ例正常对照组平均年龄．．，例。组及正常岁其中男性，女性例±２、ＡＳＢＭＩ２５７５２３８ｋｍ对照组间年龄性别分布差异均无统计学意义。组平均值为．．ｇ／，２＋ＢＭＩ２４．１９２．６４ｋｍ。２１８ＡＳ正常对照组平均值为ｇ／，两组间差异有统计学意义例患。，者中，文化程

7、度及职业分布方面以高中和工人最多生活习惯方面有超过半数的患者偏嗜油腻饮食和高盐饮食，且运动次数小于２次／周的患者最多。既往史方面，血脂异常为ＡＳ的重要基础疾病。２ＡＳ患者的血清ＨｐＩＧ含量明显高于正常对照组水平。不同性别、年龄、ＢＭＩ的患者之ｇ间血清ＨｐＩｇＧ含量未见差别。３２１８例ＡＳ患者中医证型分布从高到低依次为：气虚血疲组（２４．７７％）＞肝肾阴虚组２２９４〉１９〉１７８９％〉１５．１４（．％．２７％）．）％）。）气滞血疲组（痰疲互阻组（脾肾阳虚组（、、ＢＭＩ不同中医证型的性别年龄分布无明显差别

8、。４不同中医证型ＡＳ患者的血清ＨｐＩｇＧ含量不同。各组间血清ＨｐＩｇＧ水平由高到低依次为：肝肾阴虚组＞气虚血瘀