《伤寒论》呕吐辨治研究

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1、分类号:学校代码:密级学号:湖南中医药大学硕士学位论文《伤寒论》呕吐辨治研究学科专业:中医临床基础研究方向:伤寒论经方临床应用研究作者姓名:邹旭峰导师姓名、职称:郁保生教授学位类型:科学学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文是本人在导师指导下,独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外,本论文中不包含任何他人巳经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均已在论文中作了明确说明并致谢。作者签名:月

2、方曰关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定,即:学校可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文;可以公布学位论文的全部或部分内容,允许学位论文被查阅和借阅;学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文,向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定)作者签名导师签名挪〈士月仏日中文摘要目的:探讨张仲景《伤寒论》中呕吐的治疗方法和遣方用药特点,为学习研宄和临床治疗提供一定的参考。方法:学习研究《伤寒论》应综合证候辨析、症状辨析、脉象辨析、舌象辨析、类方辨析、用

3、药辨析等,全方位理解原著精髓。本研宄系统搜集历代文献资料,辨章学术、考镜源流。首先,概括总结出古代中医文献中,历代医家对于呕吐定义,以及呕吐名称沿革、呕吐与脏腑的关系、致呕因素、呕吐治法部分;其次,查阅当代文献资料,综合当代学者的论文及编著,概述其对《伤寒论》中呕吐的认识,归纳其对于《伤寒论》中呕吐分类、治法及治呕禁忌的各种观点;再次,精研原著文本,将《伤寒论》条原文中治疗呕吐的方剂或治法总结编排,重点分析了每首经方治疗呕吐的机理,同时佐以历代医家验案,使理论与实践相结合;最后,对《伤寒论》中“呕吐”相关关键词在各篇章的出现频数,治呕

4、诸方的药物使用频数、频率,以及药物四气五味、脏腑归经进行了统计分析。结果:研究发现我们的祖辈早在春秋战国和秦汉时期的古籍中就已记载了“呕”“吐”二字。外感六淫皆可引起呕吐,五脏六腑之病变皆可令人呕吐。《伤寒论》对治疗呕吐论述颇富,六经皆可见呕,更创立了许多治疗呕吐卓有成效的方剂,在治法上辨证施用,八法兼备,亦有关于灸法治呕的论述,为后世历代医家治疗呕吐奠定了坚实的基础。结论:《伤寒论》既指出不可见呕止呕,又善以吐止吐;伤寒六经皆可见呕,《伤寒论》治呕八法皆备;《伤寒论》治呕善用辛甘温热之品,从脾胃论治为主,八法之中尤重和法。关键词:张

5、仲景;伤寒论;呕吐ResearchontheTreatmentofVomitingSyndromeintheTreatiseonFebrileDiseaseZOUXu-fengABSTRACTObjective::,,,,,:,:,:目录中文摘要英文摘要引言:呕吐概述呕吐定义呕吐名称致呕因素致呕机理呕吐治法《伤寒论》呕吐研究《伤寒论》呕吐的分类以伤寒六经分按寒热虚实分《伤寒论》呕吐的治法《伤寒论》治呕禁忌不可见呕止呕伤寒呕多禁下《伤寒论》呕吐分治太阳病之呕吐阳明病之呕吐少阳病之呕吐太阴病之呕吐少阴病之呕吐厥阴病之呕吐霍乱病之呕吐差后余

6、热未尽之呕吐统计分析数据来源《伤寒论》“呕吐”关键词统计分析《伤寒论》治呕方药统计分析觀参考文献文献综述人引呕吐,在临床上不可谓不多见,它可以出现于现代医学的多种疾病中,如急生胃炎、肠套叠、肝炎,乃至小儿晛乳和妊娠恶阻等。我们的祖辈早在春秋战国和秦汉时期的古籍,如《山海经》、《诗经》中,就记载了“呕”、“吐”二字,可见呕吐深刻影响着先民的日常生活。呕吐涉及到了各个系统和所有年龄阶段,所以准确彭辛治呕吐,能满足人民群众对于健康保障的要求。张仲景在《伤寒论》中详细论述了呕吐辨治的各个方面,辨证明确,法度严谨。仲景论述的理法方药给后世历代医

7、家以深远影响,所以深入探讨《伤寒论》辨治呕吐的特色,发掘《伤寒论》治疗呕吐的遣方用药特点,不仅有助于我们在临床上对于呕吐的辨证施治,提高运用中医药治疗各种呕吐的临床疗效,而且有助于进一步领会仲景学术思想、发展经方医学。导师郁保生教授从事《伤寒论》课程的教学和科研工作余年,主要研宄方向为《伤寒论》经方治病机理的研究。导师课题组自年起即开展关于小柴胡汤对功能性消化不良的治疗及机制的研宄观察,而呕吐正是功能性消化不良的一项主要症状。导师曾撰文《仲景治呕法》,将散在仲景书中的治呕之法进行系统整理,引述了仲景原文,并对其病机方药作了简要分析。笔

8、者本科期间亦曾综合《伤寒论》有关呕吐”的条文制成课件,参与了基础医学院(现中医学院)主办的“湖南中医药大学中医经典课程多媒体教学课件制作、展示大赛”。检索目前对于呕吐的文献型学位论文,主要有北京中医药大学年陈蕾蕾的博士学

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