twist基因在结直肠癌中的表达及其在奥沙利铂、氟尿嘧啶耐药中的作用研究

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1、分类号密级UDC编号讀似淨硕壬学位论文Twist基因在结直肠癌中的表达及其在奥沙利巧、氣尿嘘惦耐药中的作用硏究StudyontheexressionofTwisteneincolorectalcancerpganditsrolein化eresistanceofoxalilatinandfluorouracilp张伟杰导师姓名陈小伍专业名称普通外科培养类型学术型论文提交日期2015年03月28日南方医科大学20口级硕±学位论文Tw

2、ist基因在结直肠癌中的表达及其在奥沙利错、氣尿曠喷耐药中的作用研究StudyontheexpressionofTwistgeneincolorectalcanceranditsroleintherests化neeofoxalilatinand幻uorouracilp课题来源;2011年广东省自然科学基金S2011010005306()2011年佛山市科技局立项201108191()学位申请人张伟杰导师姓名陈小伍专业名称當通外科学培养类型学术型培养层次硕±硏究生

3、巧在学院第二临床医学院答辩委员会主席方驰华教授答辩委员会委员李明意教授侯东生教授彭宝巧教授剧永乐教授2015年05月29日广州硕±学位论文Twist基因在结直賜癌中的表达及其在奥沙利钻、氣尿略暗耐药中的作用研究硕±研巧生:张伟杰指导教师:陈小伍教授摘要背景:ecacan一结直肠癌(ColortlcerCRC)是,在西方,种常见的消化道恶性肿瘤发达国家,结直肠癌的发病率居第3位,病死率居第4位,其5年生存率为WW ̄5。5060%。在我国,结直肠癌的发病率居恶性肿瘤的第3位,病

4、死率居第位随着社会进步和生活改善,我国结直肠癌的发病率和病死率正呈明显的上丹趋势。因此,对结直肠癌患者寻找有效的早诊断、早治疗手段就迫在眉睫。一目前,化疗是针对结直肠癌综合治疗重要手段之,临床上由奥沙利钻(ox--aliplatin,OXA)、氣尿晦睹(5Fluorouracil,5FU)与亚叶酸巧组成的FOLFOX4W方案已广泛用于结直肠癌的治疗,并有明显疗效。但是,临床上化疗疗效不理想的现象也是常见的,晚期阶段的结直肠癌对目前的化疗药物反应差并且预后W。极差,目前己认识到相同TOM分期的患者也具有不同的预后和对治巧的

5、反应引起化疗疗效不理想的原因很多,可能主要是:机体对化疗药敏感性差甚至排斥、肿瘤本身对化疗药物抵抗、肿瘤对化疗药物产生多药耐药性(multidrug一resistance。,MDR等,其中多药耐药是主要原因,这也是目前人们关注热点之)一--Twst--sichelixloohelixbHLHi基因是种高度保守的碱性螺旋环螺旋(bap,)转录因子,在化胎形态发生中起关键调控作用,广泛参与调控器官生长发育、I摘要肿瘤发生W、细胞增殖分化等过程。宫奇林等检测112例结直肠癌组织及40例.正常肠熟膜组织中Twist的表达

6、,结果发现在112例结直肠癌组织中,Twist基因阳性表达78例(69.6%),正常组织中为15例(17.5%),两者比较差异有统计学意义,且Twist在结直麻癌组织中表达与肿瘤的分化程度、肿瘤浸润和淋己结转移等有关。Twist的高表达往往提示结直肠癌预后差、易发生转移。同时,研究发现Twist基因在多种肿瘤细胞中的过度表达,在抗细胞调亡、--maMT肿瘤的多药耐药性、上皮间质转变(epithelialmesenchyltransition,E)、血8管的发生和肿瘤的侵袭与转移等方面起到了非常重要的作用P,lMenDW研究

7、g发现Twistl表达下调而诱导细胞调亡,增强鼻咽癌对紫杉醇药物的敏感性,提一M示Twistl是鼻咽癌治疗的个祀基因。Cheng等研巧指出,在乳腺癌细胞中,Twist表达上调,癌细胞的运动、侵袭和对紫杉醇的耐药性明显增加。由于Twist上调了Akt2,乳腺癌细胞产生对紫杉醇的耐药,同时增强了癌细胞的侵袭转移tW能力。由此可见st,Twi在多药耐药方面起着重要的调控作用,但具体机制还不是很清楚。Twist基因与肿瘤耐药之间的关系是目前的研究热点的研巧发现Twi巧,既往可W通过不同的作用途径调控化疗药物对肿瘤细胞的影响。但Twi

8、st基因在结直肠癌细胞对奥沙利巧、氣尿喀巧耐药中是否发挥着作用目前尚无研究报

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