raas相关激素水平与血压调控的相关性及清眩降压汤的临床研究

《raas相关激素水平与血压调控的相关性及清眩降压汤的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、雜中感牛塞种《乾ＣＨＮＡＡＣＡＤＦＭＹＯＣＩＳＥＭＥＤＩＣＡｌ．Ｓ（ＩＦ．ＮＣＥＳＩＫＨＮＫ临床医学博ｉ专业学位论文ＤＩＳＳＥＲＴＡＴＩＯＮＯＦＤＯＣＴＯ民ＯＦＭＥＤＩＣＩＮＥＲＡＡＳ相关激素水平与血压调控的相关性及清眩降压巧的临床研究ＳｔｕｄｙｏｆｒｅｌａｔｅｄｈｏｒｍｏｎｅｏｆＲＡＡＳａｎｄＱｉｎｇｘｕａｎＪｉａｎｇｙａＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｂｌｏｏｄｒｅｓｓｕｒｅｐ易亮：申请人中西医结合临床专重症医学硏究方向

2、：Ｉ史卓摄授导师．：产２０１５年５月２７曰５０２密级：：８４单位代码分类号：学号Ｓ中国中医科学院２０巧年医学专业在职博±学位论义ＲＡＡＳ相关激索水平与血巧调控的相关性及清弦巧库巧的化床研究Ｓｔｕ（ｏｆａｎｄｉｎｉａｆｙｒｅｌａｔｅｄｈｏｒｍｏｎｅｏｆＲＡＡＳｘｕａｎＪａｎＱｇｇｙＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｌｏｏｄｒｅｓｓｕｒｅｂｐ申请人：易亮专化：中西医结合临床研究方向：重症医学导师：史大卓教授中国中医辭学院西

3、苑医院２０巧年４月北京原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究作出重要贡献者，己在文中１＾明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。小论文作者签名日期＿导师签关于学位论文使用授巧的声明本人完全知道中国中医科学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权中国中医科学院可将本学位论文的全部或部分内

4、容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）‘心ｒ、．口论文作者签名９曰期３目录摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ４缩词表８一第部分文献综述１０一综述、高血压病的中医研究进展１０综述二、高血皮西医研究概况２５第二部分临床研究４８一高血压患者Ａ研究ＣＥＩ治疗后ＲＡＡＳ激素水平与血压水平的相关性骄究４８研究二清眩降足汤对肝阳上亢型高血压病脚隐床疗辦騰及机制探讨６０一附表中国髙血压分级标

5、准８０附表二高血皮症状分级量化标准８１ＲＭＳ相关激素水平与血压调控的相关性及清巧降压汤的临床研究摘要高血压是冠也病、脑卒中、必衰、肾脏疾病及大动脉和周围动脉疾病的主要一危险因素之。我国人群高血皮患病率呈逐年增长态势，如何有效控制血压，保护班器官损伤是现代医学的一个挑战。－内分泌系统的奈亂，在高血压病发生发展过程中具有重要作用神经，其中－血管紧张素－ＲＭＳＩＷ肾素醒固爾系统（）最为显著。血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）类药物可通过阻断ＡＣＥ酶抑制ＲＡＡＳ过度激活发挥降压疗效

6、。临床研究表ＩＡＣＥＩ明，Ａ沈对患者具有良好的祀器官保护和也血管终点事件预防作用。但类降皮药物存在刺激性干咳一定程度上限制其、血钟升高、血管性水肿等副反应，在应用。＂＂＂＂＂＂高血压病属中医风眩、眩晕的范畴，肝肾阴虚、肝阳上亢是其主要发病机理。我院陈可冀院±等对高血压病进行系统研究，在长期临床实践的基础上组成清肝热、平肝阳、益肝肾的清眩降压汤，应用临床几十年，显示有良好作用。我们临床观察发现，应用Ａ距Ｉ类药物患者虽可使血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）得到抑制（低于正常水平），但部分患

7、者血压控制并不理想。为此，我们提出如下问题：（１）ＡＣＥ水平是否越低越好，更低的ＡＣＥ水平是否可获得更好的血压控制？（２）如果ＡＣＥ水平不是越低越好，血压控制水平与ＲＡＡＳ相关激素水平存在什么样的关系？（３）清眩降压汤具有调和血脉、平肝潜阳等作用，其疗效是否与ＲＡＡＳ相关激素水平相关？围绕上述问题，我们进行如下研究：一研究、高血压患者ＡＣＥＩ治疗后ＲＡＡＳ激素水平与血压水平相关性的研究目的：研究ＡＣＥＩ治疗后高血压患者ＲＭＳ激素水平与血压水平相关性。方法；本研究为回顾性研究，纳入２０

8、６例中、化危的Ｉ、ＩＩ级服用Ａ祀Ｉ类药物１５ＣＲＦ周Ｗ上的口诊或住院高血拒患者，填写，根据血压调控的水平分为组表，收一集患者般资料、２４小时动态血压、血管紧张素转换酶、肾素、血管紧张素ＩＩ、１中国中医科学院２０１５年申请临床医学专业博±学位论文酵固丽等ＲＡＡＳ相关激素检测值，比较各组血管紧张素转换畴、肾素、血管紧张素ＩＩ、醒固丽值的差异。然后，跟据