d3形态学低评分胚胎囊胚形成的影响因素及临床价值研究

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1、分类号密级ＵＤＣ编号？徊Ｉ似緣硕去学位论文Ｄ３形态学低评分胚胎囊化形成的影响因素及临床价值研究Ｓｔｕｄｏｎｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｍｂｒｏｓｗｉｔｈａｏｏｒｍｏｒｈｏｌｏｉｃａｌｙｙｐｐｇｓｃｏｒｅｏｎｄａｙ３ｔｏｂｌａｓｔｏｃｙｓｔｓａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｓｅｓｂｌａｓｔｏｃｙｓｔｓ李云导师巧名全松主任医师专业名巧妇产科学（生巧医学）培养类型专业型论

2、文提交日期２０巧年３月２０日南方医科大学２０１２级硕壬学位论文Ｄ３形态学低评分胚胎囊胚形成的影喃因素及临床价值研究Ｓｔｕｄｏｎｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｅｍｂｒｏｓｗｉｔｈａｏｏｒｙｙｐｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｃｏｒｅｏｎｄａｙ３ｔｏｂｉａｓ化ｃｙｓｔｓａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｓｅｓｂｌａｓｔｏｃｓｔｓｙ课题来源：自选学位申请人李云导师姓違全松专业名称妇产科学（生殖医学）培养类

3、型专业型培养层次硕去研究生所在学院第一临床匯学院答辩委员会主席罗深秋教授答辩委员会委黄王浩教授李红教授王薇教授庞战军教授２０１５年０３月２０日广州硕壬学位论文Ｄ３形态学低评分胚胎囊胚形成的影响因素及临床价值硏究硕壬研究生：李云指导老师：全松撤要第一部分Ｄ３形态学低评分巧胎体外堯胚形成的影巧因素分析目的通过对影响Ｄ３形态学低评分胚胎囊庇形成的相关因素进行分析，为如何挑选低评分化胎继续培养及提高囊胚形成率及质量提供数据参考。１

4、．研究对象收集２０１２年０４月至２０１４年８月在南方医院生殖中私行常规冊忙化ＥＴ治疗的１％３个新鲜移植周期的临床资料，回顾性研究此Ｋ衍个周期中继续行体外囊歴培养的共７１９８个Ｄ３形态学低评分化胎。１．１纳入标准如下（满足下述所有标准）：（１）、采用黃体中期降调的长方案；（２）、新鲜周期有２或３个Ｄ３优质胚胎移植后还有剩余的低评分胚胎行囊胚培养；（３）、２０岁含年龄《４３岁；２］（４）、１６ｋｇ／ｍ《ＢＭＩ幻Ｏｋｇ／ｍ；一１．２排除标准（符合下述任标准）：（１）、新鲜周期行ｃ

5、ｏａｓｔｉｎｇ方案；（２）、新鲜周期行两步移植或襄胚移植；（３）、子宮崎形、子宫器质性病变者Ｗ及既往有盆腔结核病史者；Ｉ（４）、赠卵或使用供卵周期；（５）、临床资料不齐全者。２、Ｍ、ＴＥ质量分级．相关性分析：行囊胚扩张期ＩＣ分别与不孕年限、年龄、ＡＦＣ、ｂＦＳＨ、ＢＭＩ、Ｇｎ总剂量、ＨＣＧ日Ｅ２、ＨＣＧ日ＬＨ、成熟卵子数、Ｄ２胚胎碎片程度、Ｄ３胚胎碎片程度的相关性研究。３＜３５３５ｌＪ．分组标准：按患者年龄分为两组：岁、含岁根据Ｋｅｅ等研究报；－道将ＡＦＣ分为Ｈ姐：

6、《５个４个＞１５ｈｕｍＭＹ等研究报道将ｂＦＳＨ、６１、；根据据ＴＩＵ／Ｌ＞１０ｍＩＵＬ２水平高低分为两组：到Ｏｍ、／注射ＨＣＧ日Ｅ：；根据水平分为Ｈ组＜１５００ｐｇ／ｍＫ１５００ｐｇ／ｍ松〇＜３０００ｐｇ／ｍＫ三３０００ｐｇ／ｍｌ；根据ＣＯＨ过程中使用＜１１Ｉ３０００ＩＧｎ总剂量大小分为Ｈ组：５００１１、１５００Ｕ９〇＜Ｕ、＾ＯＯＯＩＵ：根据获得４个－、５１５６ＳＩ、成熟获卵数分为Ｈ组：Ｓ个、Ｈ个根据受精方式分为；ＩＶＦ、ＩＣ；ＩＶＦ＋ＩＣＳＩＤ１原核数及形态分为５组：１ＰＮ、２ＰＮ、ＭＩ、

7、Ｍｉｌ、卵裂；根据：根据ＳｊｏｂｌｏｍＰ等研究将Ｄ２胜胎卵裂数分为四組：＂个、４个、〉４个、其他（包括１ＰＮ、〇２ＰＮ、ＭＩＩ、未卵裂）；根据Ｄ２歴胎碎片程度分为Ｓ组；＜１０％、１０％３〇＜２０／〇、－－３０Ｄ３歷４－６７９１０１６％：个、个、ｃｏｍ（融合）：根据胎卵裂球数分为四組个、；根据Ｄ３胚胎碎片程度分为Ｈ组：＜１０％、１０％３〇＜２０％、过０％。比较各组内组间的囊胚形成率及优质囊庇形成率。４．统计学方法采用ＳＰＳＳ２１．０统计软件包对数据库进行统计学分析，巧变量Ｓｆ＜相关分析中

8、，用ｅａｒｍａｎ相关系数〇．〇５ｐ；率的比较采用卡方检验。均Ｗ为差异具有统计学意义。结果Ｋ１５６３个周期中７１９８个Ｄ３形态学低评分化胎行囊胚培养，形成４４２８个囊胚（６１．５％）、形成％６０个优质囊胚Ｇ７．０％）。年龄、Ｇｎ总剂量与囊胚扩张期呈显著负相关，成熟卵子数与ＩＣＭ质量呈显著负相关，ＡＦＣ与ＴＥ质量呈显著正相关，ｂＦＳＨ与