99例胃癌患者营养现状及营养支持治疗的调查研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号13448HebeiMedicalUniversity在职科学学位99例胃癌患者营养现状及营养支持治疗的调查研究学位申请人：宋新霞导师：李增宁教授专业：营养与食品卫生学二级学院：第一医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始

2、数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。年厂月2Z日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:导师签章：年疒月》、曰目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………4研究论文99例胃癌患者营养现状及营养支持治疗的调查研究前言

3、……………………………………………………………………8材料与方法………………………………………………………………8结果……………………………………………………………………10附图……………………………………………………………………16附表……………………………………………………………………18讨论……………………………………………………………………22结论……………………………………………………………………24参考文献………………………………………………………………25综述国内外关于营养风险筛查调查研究现状…………………

4、………27致谢………………………………………………………………………38个人简历……………………………………………………………………39中文摘要99例胃癌患者营养现状及营养支持治疗的调查研究摘要目的：运用患者主观整体评估(patient-generatedsubjectiveglobalassessment,PG-SGA)方法对邢台市人民医院住院的胃癌患者进行营养现状及营养支持治疗进行调查,了解邢台市人民医院胃癌患者营养现状及营养支持治疗情况。方法:1本研究随机选取调查2013年6月至2014年12月邢台市人民医院肿瘤内

5、科病理诊断确诊胃癌并接受化疗一个月的胃癌患者，并且对符合纳入标准的患者进行营养现状及营养支持治疗调查。用PG-SGA作为营养现状评估工具，具体内容包括胃癌患者体重指数、摄食情况、症状、活动和身体功能、疾病与营养需求的关系、代谢方面的需要、体格检查等7个方面评估营养状况。2数据的收集与分析方法数据的描述与分析使用SPSS13.0。搜集到的临床数据采用统计描述,首先对各实验组进行正态性与方差齐性检验，如果独立样本的数据服从正态性与方差齐性，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;相关性如果数据符合双变量正态性，采用Pears

6、on线性相关分析，如不满足应用条件则采用Spearman秩相关进行相关分析。三个或三个以上独立样本的比较采用完全独立多样本比较的单因素方差分析，方差分析有差异，如进一步的两两比较，采用LSD法进行。如果资料不满足正态性与方差齐性，则采用多个独立样本比较Kruskal-WallisH非参数检验，进一步的两两比较采用秩转换的方差分析。检验水准设定为α=0.05，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。结果：1本研究共纳入99例胃癌患者,其中男性73例（73.73%），女性26例（26.37%）；营养良好者5例（5.06%），轻

7、度/中度营养不良54例（54.54%），重度营养不良40例（40.40%）；有营养支持43例（43.43%），无营养支持56例（56.57%）。肠内营养联合肠外营养支持9例（9.09%），单纯肠内营养支持17例（17.17%），单纯肠外营养支持17例（17.17%）。1中文摘要2营养良好患者与轻度/中度营养不良及重度营养不良患者年龄分布均有所不同，差异具有统计学意义（P＜0.05）；重度营养不良患者与轻度/中度营养不良及营养良好患者BMI值均有所不同，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3PG-SGA总评分（病人）与PG

8、-SGA（医务人员）定量评价的相关性研究表明营养状况良好患者、轻中度营养不良患者及重度营养不良患者其相关性分别为0.97、0.90、0.96，P值均为0.00，相关性显著并且具有统计学意义（P＜0.05）。NRS2002评分同住院总时间有相关性，相关系数为0.22，具有统计学意义（P＜0.05）。4各组患者住院费用分