65例三阴乳腺癌的临床病理特点及诊治分析

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1、＾户爲虔种乂脅学号：２００８９００７２ＧｕａｎｘｉＭｅｄｉｃａｉｉｇｌＵｎｖｅｒｓｔｙ硕±学位论文６５例Ｈ阴乳腺癌的临床病理特点及诊治分析陈福才指营教师姓名：解乃昌专业名称：胃肠腺体外科申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：郭雅答辩委员会委员：梁驰韦建宝蔡小勇吴飞翔二〇—五年五月原剑声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的硏究＾１工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加；（标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的硏究成果，也不包含获得广西医

2、科大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签卷：ｆ东本Ｉ才签字曰期：年ｒ月＾口曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使巧学位论文的规定，即：在校期间论文的知巧产权属广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可昔阅或上网公布本论文的部分或全部内容，可采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文，学校可Ｗ向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查閱和借阅。同意广西医科大学可

3、１＾＾用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守比规定。学位论文作者签名：诗手占才导师签字：签字日期：押年ｆ月和日签字日期：乃皆年ｒ月外日个人简历基本情况：；姓名：陈福才性别男：１９８７年０６月民族：汉出生年月：共青团员籍贯：广西梧州政治面貌学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位职称－１２００８．９２０３．７广西医科大学本科学位一２０－２０５附院硕壬学位１３．８１．７广西医科大学研究生期间临床工作经历起止时间单位

4、名职称一－２０１３．７．８２（Ｕ日广西医科大学附院硕±研究生实习医师目录一、论文１、中文摘要１２、英文摘要３６３、前胃４、资料和方法７５、结果１１６、讨论１５７、结１８８、参考文献１９二、综述２２１、正文２、参考文献２７３Ｈ、致谢１２０１５届硕±学位论文６５例Ｈ阴到，腺癌的临床病理巧点及诊巧分析＝６５例阴ａ腺癌的临床病理特点及诊治分析巧要＝目的：揭示阴乳腺癌（ＴＮＢＣ）患者的临床病理特征，探讨提高患者术后无复发

5、生存期化ＦＳ）和总生存时间（ＯＳ）的策略。一；回顾性分析广西医科大学第附属医院胃肠腺体外科２０１０年方法１月至２０１４年１月之间６５例ＴＮＢＣ患者的临床资料、治疗方法，病理特点及预后。结黑本组６５例ＴＮＢＣ占同期我院乳腺癌的１２．７％（６５／５１２），患者年龄？？巧７０岁．３．０７．．。，平均４６岁，肿瘤最大径１０ｃｍ，平均３５ｃｍ肢窝淋．１％（２８／６５。（８３．１％）巴结转移率４３）其中浸润性导管癌５４例，导管内癌３例（４．６％），其他类型８例（１２．３％）包括化生性癌２例，髓样癌１，：

6、）例，乳头状癌４例，透明细胞癌１例。组织学分级Ｉ级２例（３．１％，ＩＩ．７％）．。（）．级４４例化７，田级１９例（２９２％）临床分期ＴＮＭ；Ｉ期巧４％（１０／６５），ＩＩ期５６．９％（３７／６５），阻期２７．７％（１８／６５）。行乳腺癌改良根治术４５例，保乳手术１２例，全乳切除术加贩窝前哨淋己结活检术（ＳＬＮＢ）８例。接受全身化疗６２例，其中钻类与紫杉醇类联合方案新辅助化巧占１４．５％（９／６２），Ｗ蔥环类为主或与紫杉类联合方案辅助化疗占８２．３％？（５１／６２），予ＦＥＣ联合辅助化疗占３．２％

7、（２／６２）。术后随访１２月４０月，平均随访２２．７个月，１，术后胸壁复发３例对侧乳朦复发例，行复发灶或对侧现腺再切除术和二线化疗。术后肺转移２例，肝转移１例，骨、脑等多发脏器转移４例。均予二线化疗控制病情。因乳腺癌死亡４例。结论：ＴＮＢＣ肿瘤较大，，，販窝淋己结转移率高临床分期晚浸润性Ｋ－６７导管癌多见ｉ，是。ＴＮＢＣ患者的，蛋白质高表达侵袭性强的恶性肿瘤敝窝淋己结转移、病理组织类型与预后有显著相关性。ＴＮＢＣ术后远处脏器１２０巧届硕±学位论文６５例Ｈ阳乳腺癌的临床病理特点及诊治分析一。转移几率高，

8、且发生时间早，预后差化疗是唯可选择的全身辅助治疗一ＴＮＢＣ患方案，进步增加者接受新辅助化疗的比例，通过提高新辅助化疗的ｐＣＲＴＮＢＣ治疗。，是提高水平的