颈椎椎板夹角测量与发育性椎管狭窄的相关性及在脊髓型颈椎病中的价值

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1、授予单位代码10089学号或申请号138Q1,HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位颈椎椎板夹角测量与发育性椎管狭窄的相关性及在脊髓型颈椎病中的价值学位申请人：王跃新导师：洪军教授专业：外科学2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河•科大学所有。否则，承担相应法律责任。/

2、;t.久研究生签名：土导师签章：：龙令~学如领减库筹丨；•对曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：土,导师签章：>^年）月日目录中文摘要………………………………………………………………..1英文摘要………………………………………………………………..4研究论文颈椎椎板夹角测量与发育性椎管狭窄的相关性及在脊髓型颈椎病中的应用价值前言…………………………………………………………….…8材料与方法………

3、…………………………………………….…8结果……………………………………………………………….11附图……………………………………………………………….14附表……………………………………………………………….21讨论……………………………………………………………….24结论……………………………………………………………….30参考文献…………………………………………………………31综述脊髓型颈椎病与发育性椎管狭窄的相关性及颈椎相关测量方法…34致谢…………………………………………………………………….44个人简介……………………………………………………………….45中文摘要颈椎椎板夹角测量与

4、发育性椎管狭窄的相关性及在脊髓型颈椎病中的应用价值摘要目的：测量颈椎椎板夹角，探讨其差异性及与发育性颈椎管狭窄和脊髓型颈椎病的相关性，以及在伴有发育性颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病中的应用价值及临床意义，寻找另一种判断脊髓型颈椎病椎管狭窄程度的测量指标，为临床评价脊髓型颈椎病病人脊髓的功能以及手术治疗提供参考。方法：1选取C3-C6干燥标本10个，CT扫描并重建，测量其上、下椎板夹角，行单样本komogorov-smimov检验是否为正态分布，并与测得的椎管矢状径/椎体矢状径及椎管矢状径做线性双变量Pearson或Spearman相关性分析；2测量15例“正常人”C3-C6椎板夹角、X线椎管矢状径/

5、椎体矢状径、CT椎管矢状径/椎体矢状径及CT椎管矢状径，其中男性8例，女性7例，年龄35-76岁之间，平均56.1岁，行单样本komogorov-smimov检验是否为正态分布，行椎板夹角与X线椎管矢状径/椎体矢状径、CT椎管矢状径/椎体矢状径及CT椎管矢状径线性双变量Pearson或Spearman相关性分析，椎板夹角性别差异性分析行Levene检验男、女椎板夹角均数方差齐性检验并行单样本均数t检验，单因素方差分析每节段椎板夹角的差异性并两两比较；3测量60例脊髓型颈椎病患者C3-C6椎板夹角、X线椎管矢状径/椎体矢状径、CT椎管矢状径/椎体矢状径及CT椎管矢状径，其中男性32例，女性28例

6、，年龄33-73岁之间，平均54.05岁，行单样本komogorov-smimov检验是否为正态分布，行椎板夹角与X线椎管矢状径/椎体矢状径、CT椎管矢状径/椎体矢状径及CT椎管矢状径线性双变量Pearson或Spearman相关性分析，椎板夹角性别差异性分析行Levene检验男、女椎板夹角均数方差齐性检验并行单样本均数t检验，行线性双变量Pearson或Spearman相关性分析分析椎板夹角与JOA的相关性；4行总体（“正常人”+脊髓型颈椎病患者）采用Levene检验椎板夹角1中文摘要均数方差齐性检验并行性别差异性单样本均数t检验；“正常人”与脊髓型颈椎病患者之间的差异性单样本均数t检验，以

7、CT比值为自变量、椎板夹角为因变量直线回归分析病人、正常人的椎板夹角与CT比值的线性关系；5所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，所有数据采用均数x±标准差s表示，确定P＜0.05为差异有显著性。结果：1标本测量结果：CT椎管矢状径/椎体矢状径a/b=0.978±0.035，CT线椎管矢状径a=14.220±0.369，上椎板夹角α1=96.630°±2.691°、下椎板夹角α2=86