类风湿关节炎患者生活质量及其影响因素研究

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1、分类号：R593.22单位代码：10183研究生学号：201172D042密级：公开研吉林大学硕士学位论文（专业学位）类风湿关节炎患者生活质量及其影响因素研究SurveyontheQualityofLifeandRelatedAffectingFactorsofRheumatoidArthritis作者姓名：孙晶类别：公共卫生硕士领域（方向）：疾病预防与控制指导教师：李静教授培养单位：公共卫生学院2015年11月未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，巧不得对本论文的全

2、、修改、、改部或部分内容进行任何形式的复制、发行出租编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限。）。否则，应承担侵权的法律责任吉林大学硕±学位论文原创性声明，本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下独立进行硏究工作所取得的成果。除文中已经法明引用的巧容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本。文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：胃＾曰期：乃月

3、日Ｉｓ年枉类风湿关节炎患者生活质量及其影响因素研究SurveyontheQualityofLifeandRelatedAffectingFactorsofAmongRheumatoidArthritis作者姓名：孙晶领域（方向）：疾病预防与控制指导教师：李静教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2015年12月5日中文摘要类风湿关节炎患者生活质量及其影响因素研究随着科学技术的不断进步，人们的健康意识逐渐提高，温饱问题已不再是人们生活的重点，怎么提高生活质量成了大家深思的问题。类风湿关节炎（rheumatoidarth

4、ritis,RA）是一种慢性的反复发作的全身免疫性疾病，临床表现为对称性的多关节炎，可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。即使经正确治疗，RA也不能完全治愈，疾病缓慢进展最终可导致关节畸形。RA患者由于长期遭受关节损害，如不及时治疗，病情将逐渐发展加重，最终导致关节强直、畸形、功能丧失，从而产生不同程度的残废，极大地降低患者的生活质量。因此，RA患者的生活质量状况不容忽视，而对于RA患者生活质量的研究具有非常重要的实践意义。目的：了解RA患者的生活质量、自我效能的现状，分析生活质量与一般情况、自我效能

5、的关联，探讨RA患者生活质量的影响因素，临床的医护工作者可以以此为参考，为RA患者制定有针对性的护理措施和心理干预提供科学依据。方法：以长春市某三级甲等医院风湿免疫科住院的成年RA患者为研究对象，采用整群抽样，用问卷调查的方式对每个RA患者进行调查，所用问卷包括一般情况调查表、SF-36量表、慢性病自我效能量表，共发放问卷115份，回收问卷105份，其中有效问卷99份。采用Excel2007进行数据录入，使用统计软件SPSS19.0对数据进行统计分析。计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，计数资料采用构成比表示。

6、一般资料（包括年龄、性别、病程等）对生活质量的影响，两组资料间比较采用独立样本t检验；生活质量与自我效能之间的关联，采用Pearson检验进行相关分析，以P<0.05为具有统计学意义。I结果：（1）RA患者生活质量情况及影响因素：被调查的99例RA患者生活质量的八个维度的得分方面，活力和心理健康维度得分相对较高，生理职能和情感问题所致的角色限制两个维度得分相对较低。影响因素方面，不同性别、职业状态的RA患者生活质量的八个维度得分差异均无统计学意义；而不同年龄的RA患者在生理功能、躯体疼痛、心理健康三个维度得分的差异

7、有统计学意义（P<0.05）;不同文化程度的RA患者在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力四个维度得分的差异有统计学意义（P<0.05）；不同病程的RA患者在生理功能、躯体疼痛、活力、心理健康四个维度得分差异有统计学意义（P<0.05）；不同活动受限程度的RA患者在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感问题所致角色限制、心理健康六个维度的得分差异有统计学意义（P<0.05）。（2）RA患者自我效能情况及影响因素：被调查的99例RA患者自我效能在四个维度得分方面，应对问题维度得分最高，达成结果维度得分最低，总自我效能

8、得分处于中等自我效能水平上。影响因素方面，不同性别、年龄、职业状态、文化程度、病程、活动受限程度的RA患者在自我效能四个维度的得分差异均无统计学意义。（3）生活质量与自我效能相关分析：自我效能中的自我管理分别与躯体疼痛、总体健康、活力、情感问题所致角色限制、心理健康；一般自我效能与躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能；达成结果与生理职能、躯体疼痛、总体健康、活