临终晚期癌症患者生活质量及其影响因素调查研究

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1、临终晚期癌症患者生活质量及其影响因素调查研究【摘要】目的调查临终晚期癌症患者的生活质量（QOL）及其影响因素。方法对82例临终晚期癌症患者的生活质量情况，以社会支持，生活满意度（LSIA），焦虑抑郁（HAD）、疼痛程度（VRS）、日常生活活动指数（ADL）等评分作为相关因素进行调查及多元逐步回归分析。结果QOL与ADL及社会支持总分呈正相关，与HAD及VRS呈负相关。结论临终晚期癌症患者QOL受多种因素的影响，应针对性地给予临终关怀措施，提高生活质量。�【关键词】晚期癌症临终患者；生活质量��Investigatingana

2、lysisonthequalityoflifeandinfluencingfactorsincancerouspatientsatlatestageZHOUQian.DepartmentofInternalMedicine,TheGeneralHospitalofJianghanOilField,Qianjiang433124,China��【Abstract】ObjectiveToinvestigatethequalityoflife(QOL)andtheinfluencingfactorsofcancerpatients

3、atlatestage.MethodsSocialsupport11inventory,lifesatisfactionindexA(LSIA),hospitalanxietyanddepressionscale(HAD),VRS,ADLwereadministeredandmultiplestepwiseregressionanalyzedasinfluencingfactorstotheQOLin82casesoflatecancerpatientsindyingend-stage.ResultsQOLscoreswer

4、epositivelycorrelatedwithADLandtotalscoresofsocialsupport,andnegativelycorrelatedwithHAD(A)anddegreeofpain(VRS).ConclusionTheQOLoflatecancerhospitalizedpatientsindyingend-stageareaffectedbyawiderangeoffactors.HospiceisimportanttothemtoimprovetheirQOL.�【Keywords】Lat

5、ecancerpatientsindyingend-stage;Qualityoflife随着工业发展，癌症患者越来越多，癌症患者的临终关怀越来越受到人们的关注[1]。为了提高癌症患者临终生活质量，做好癌症患者的临终关怀工作，笔者对82例预期寿命在6个月以内的癌症患者进行了生活质量、社会支持、生活满意度、焦虑、抑郁及其一般资料的调查，以便全面了解这一群体的生活质量及其影响因素，为进一步采取有效的临终关怀措施提供理论依据。�1资料与方法� 111．1临床资料本组病例选择2005年3月至2007年6月在本院住院治疗的82例晚期癌

6、症临终患者，对其进行问卷调查。入选标准，肿瘤晚期有转移且预期寿命在6个月以内，神志清楚，无智力障碍；无精神病史并愿意参与调查者。82例患者中男56例，女26例，年龄（49．6±8．4）岁。肺癌36例，胃癌6例，食管癌5例，肝癌11例，肠癌15例，血液系统癌2例，鼻咽癌2例，乳腺癌5例。大专及以上9例，高中29例，初中16例，小学28例。婚姻：有配偶80例，无配偶2例。干部8例，医务工作者2例，教师6例，工人54例，农民12例。全公费2例，医疗保险付费68例，全自费12例。2例有宗教信仰，80例无宗教信仰。对疾病的知情度：全知

7、道58例，部分知道10例，不知道14例。�1．2调查�1．2．1调查工具采用癌症患者生活质量量表（QOL）[2]，社会支持评定量表[3]，生活满意度指数A（LSIA）[3]，医院焦虑、抑郁量表（HAI）[3]，疼痛分级（VRS）[2]，日常生活活动量表（ADL）[4]，自设患者一般资料问卷，内容包括年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、宗教信仰、对疾病的知情程度、付费方式、主要诊断及治疗方法、伴随疾病、并发症等。�1．2．211调查方法整个调查由经过培训的5名资深护士负责。采用访谈形式，首先向调查对象讲解本调查的目的、意义，

8、然后由调查者逐项、逐条地向受试者询问并帮助完成调查问卷，每份问卷均由调查者在调查当日收回，发放问卷82份，有效回收率100%。�1．2．3评定标准QOL包含食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、家庭理解与配合、同事理解与配合、对预后的态度、对治疗的态度、治疗的毒副反映、日常生活情况及面部表情共12