关于乳腺癌患者术后性生活质量的影响因素及其研究

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1、关于乳腺癌患者术后性生活质量的影响因素及其研究安荣董雪梅（通讯作者）（华中科技大学同济医学院附属协和医院乳甲外科湖北武汉430022）【中图分类号】R737.9【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2015）07-0608-01【摘要】乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，发病率在全球的分布差异十分明显，虽然多年来乳腺癌在丙欧、北欧、北美等地区发病率较高，中国女性乳腺癌的发病率非常低，但是随着生活水平和全球化的发展，近年来我国乳腺癌发病和死亡水平在迅速的上升。由于乳腺癌是恶性肿瘤，所以一经确诊必须进

2、行手术，而乳房的切除是否给性牛.活带来影响呢？木文探讨了乳腺癌患者术后性牛.活质量的影响的相关因素并对其进行分析，以便为患者提供有效的帮助，从而提高生活质量。【关键词】乳腺癌；性生活质量；影响因素1.对象与方法1.1调查对象选择2013年3月到2014年3月间，我院收治的乳腺癌患者100例，要求：25岁.45岁之间的已婚妇女且性生活正常，确诊为乳腺癌并已经进行手术，木人也同意参加调查；1.2调查方法具体采用：（1）自行设计的对乳腺癌术后患者性生活调查表，问卷内容似括患者的一般资料、术前性生活、术后性生活、

3、患者心理变化因素。（2）肖水源设计的社会支持评定量表（SSRS）,调查患者社会支持状况（主要是针对配偶）。发出问卷100份，收回100份，问卷回收率100%。1.3评价指标以社会支持评定量表的国内常模为标准，低于常模分记为支持状况差，高于常模最低分记为社会支持状态佳，而对患者的心理问题、身体状况、及其配偶的态度也进行相关分析。1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件处理，组间比较用t检验和卡方检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1被调查者一般情况表1调查者的一般情况2.2各种结果显示，

4、一般手术前经常主动要求性生活的女性，在手术后的欲望都会减少，大部分的女性都是被动的等待［在恢复性生活者中，性交次数明显减少，手术前有64%的妇女至少每月性交2次，但手术后四个月后，仅有28%的妇女维持该水平；此外，42.7%的女性在出院后的一个月内便恢复了性生活，31.2%的妇女在出院半年后仍没有恢复性生活。3.性生活改变的主要因素3.1患者自身的心理问题众所周知，对于女性来讲，乳房是喂养婴儿的器官，但是也是作为第二性特征和性敏感区，在乳房缺失、不对称的情况下，女性的感觉和自尊心会受到很大的影响，从而影响

5、性生活质量。3.2患者自身的生理因素癌症的发生对患者是强烈的负性生活事件刺激［1］首先，癌症会给患者带来巨大的恐惧感，其次，手术治疗、化疗或者是放疗，都很可能引起身体的软弱无力、精神倦怠等现象。3.3社会支持的因素社会支持分为配偶、亲人以及朋友的态度等各种因素。苏中配偶的态度是占主要因素，一部分丈夫的性兴趣因此而进行减少。一方面，丈夫在面临乳房切除、女性特殊意义的缺少，另一个非常重要的影响因素，是扪心性生活会导致癌症的复发,使生命受到威胁。4.讨论性生活是人类重要的的生活需要，也是人们之间的情感纽带［2］

6、,性行为是生理机能的一个本能反应，也是社会、心理因素和生物学因素相互作用的结果［性活动是行为、情欲、态度和品质的综合表现［3］。性欲是一种欲望，欲望动机理论认为，性的生理心理需要产生性欲动机，性欲动机产生性交行为［4］。然而乳房的缺失会导致女性有较大的心理压力，包括经济压力、配偶对自己的性兴趣、苏他人的态度等。术后短期内应该减轻患者的心理压力，减少一些生理刺激，促进身体的康复，运用特殊的沟通技巧，给女性提高自信，心理疏导相对于其它的帮助是占主体地位的。高质量的性生活冇利于疾病的康复，性功能障碍无疑会影响癌

7、症的康复。参考文献［1］王瑛.乳腺癌患者术后性欲降低的原因探讨［J］.河北医学，2010,16(3):26〜27.［2］周先宝，张美英，乳腺癌切除与保乳对女性生活的影响[J]•中国性科学，2006,15(8)：37.[3]Foge1CI.LanverD.Sexualhealthpromotion[M].Philadelphia,PA:WBSaunder,1990.[4]王蓉，黄萍，赵成元，女性性欲减退和性厌恶的诊断及治疗[J].实用妇产科杂志，2005,21(1)：5.7.