中医药治疗冠心病的系统评价及Meta分析

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1、分类号：R5单位代码：10343学号：151002420-硕士学位论文论文题目:中医药治疗冠心病的系统评价及Meta分析研究生姓名：张柯建学科专业：内科学（心血管）类型：专业型指导教师：王艳二O一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目:中医药治疗冠心病的系统评价及Meta分析答辩委员会主席：龚永生教授温州医科大学答辩委员会成员：廖联明教授福建医科大学黄周青副教授温州医科大学附属第一医院论文答辩日期：2018年5月24日-1-温州医科大学硕士学位论文目录缩略词表..............................

2、...............3中文摘要.............................................4英文摘要.............................................7前言.................................................10材料和方法...........................................11结果..........................................

3、.......13分析与讨论...........................................31结论.................................................34参考文献.............................................35致谢.................................................40综述.............................................

4、....41独创性声明...........................................50-2-温州医科大学硕士学位论文缩略词表缩写英文中文ARAdverseReaction不良反应CIConfidenceInterval可信区间EREffectiveRate有效率OROddsRatio比值比RCTRandomizedControlledTrial随机对照试验WMDWeightedMeanDifference,加权平均数CHDCoronaryHeartDisease冠状动脉粥样硬化性心脏病LDL-C

5、LowDensityCholesterol低密度胆固醇HDL-CHighDensityCholesterol高密度胆固醇TGTriglyceride甘油三酯TCTotalCholesterol总胆固醇TCMTraditionalChineseMedicine中药PCIPercutaneousCoronaryInvention经皮冠状动脉介入术3温州医科大学硕士学位论文中医药治疗冠心病的系统评价及Meta分析摘要背景冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病(CoronaryHeartDisease,CHD)，是成人中最主要的致死

6、性心血管疾病，中医药具有整体调节和综合治疗的优势，越来越受到重视。但中医药治疗冠心病因临床试验方法学质量普遍较差，导致缺乏循证医学证据。因此，本文筛选随机、双盲、安慰剂对照的高质量临床试验进行系统评价，旨在为中医药治疗冠心病提供循证医学证据。目的筛选随机、双盲、安慰剂对照试验(RandomizedControlledTrial,RCT)，进行系统评价及meta分析，研究中医药对冠心病的临床疗效及安全性。方法通过Medline,Embase,Cochrane图书馆,中国知网（CNKI）,万方和维普中文科技期刊数据库（VIP

7、）检索中医药对冠心病治疗的随机、双盲、安慰剂对照临床试验的文献，检索时间从数据库收录开始到2017年12月为止。纳入的研究实验组为中医药联合冠心病常规西药，对照组为中医药安慰剂联合冠心病常规西药。以经皮冠状动脉介入术（PercutaneousCoronaryInvention,PCI）发生率、心肌梗死发生率、心血管死亡率为主要结局指标，以心绞痛有效率，室壁运动计分，左心室射血分数，血管狭窄程度，血管再狭窄率，硝酸甘油使用量，低密度脂蛋白变化，心电图有效率，高敏C反应蛋白变化，心肌无复流发生率，不良反应为次要结局指标。采用

8、Cochrane评价方法对纳入的文献进行质量评价，使用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果该研究共纳入27篇文献11730名研究对象。纳入研究的质量评价平均为5.44分，均为高质量临床试验。一、主要结局指标1.心肌梗死发生率：对10项研究进行Meta分析，与安慰剂比较，治疗组心肌梗死发生率有明显降低，有统