肌肉脂肪比值在2型糖尿病患者动脉硬化中的临床意义

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1、温州医科大学硕士学位论文分类号：R5单位代码：10343学号：151001119硕士学位论文论文题目:肌肉脂肪比值在2型糖尿病患者动脉硬化中的临床意义研究生姓名：徐静学科专业：内科学（内分泌）类型：专业型指导教师：顾雪疆二0一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目:肌肉脂肪比值在2型糖尿病患者动脉硬化中的临床意义答辩委员会主席：周嘉强主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院答辩委员会成员：沈飞霞主任医师温州医科大学附属第一医院郑超主任医师温州医科大学附属第二医院论文答辩日期：2018.5.25温州医科大学硕士

2、学位论文目录英文缩略词表·····················01中文摘要·······················02英文摘要·······················04前言·························07正文对象与方法····················08结果·······················10讨论·······················16参考文献·······················19附录····················

3、·····23致谢·························24综述·························25参考文献·······················32独创性声明······················37温州医科大学硕士学位论文英文缩略词表缩写英文全称中文全称SVRmusclemass-to-visceralfat肌肉脂肪比值arearatioT2DMtype2diabetesmellitus2型糖尿病ASMappendicularskeletalmuscle四肢骨

4、骼肌肌肉质量VFAvisceralfatarea内脏脂肪面积BFBodyfatfate体脂率baPWVbrachial-anklepulsewave踝-臂脉搏波传导速度velocityFBGFastingbloodglucose空腹血糖FINSfastingseruminsulin空腹血清胰岛素BMIBodymassindex体重指数BPBloodpressure血压SBPSystolicbloodpressure收缩压DBPDiastolicbloodpressure舒张压HbA1cGlycosylate

5、dhemoglobin糖化血红蛋白A1cHDL-CHighdensitylipoprotein高密度脂蛋白胆固醇cholesterolLDL-CLowdensitylipoprotein低密度脂蛋白胆固醇cholesterolTGTriglyceride甘油三酯TCTotalcholesterol总胆固醇IRInsulinresistance胰岛素抵抗TNF-αTumornecrosisfactor-alpha肿瘤坏死因子-αIL-6Interleukin-6白细胞介素-6IL-1Interleukin-1

6、白细胞介素-1CRPc-reactiveproteinC反应蛋白NAFLDNon-alcoholicfattyliver非酒精性脂肪肝diseaseOROddsratio比值比95%CI95%confidenceinterval95%可信区间1温州医科大学硕士学位论文中文摘要肌肉脂肪比值在2型糖尿病患者动脉硬化中的临床意义摘要目的：肥胖和老龄化是全球面临的两大公共健康问题。随着年龄的增长，老年人身体成分发生重要变化，一方面表现为肌肉质量流失和肌力下降，即肌肉减少症；一方面表现为皮下脂肪减少，体脂率和内脏脂肪

7、增加。肌肉减少症通常伴随着身体脂肪的增加，反之亦然，被定义为肌少性肥胖（SO），肌肉减少症和肥胖并存可能会对老年人心血管疾病患病风险和代谢功能紊乱产生协同效应。为此，本研究使用肌肉脂肪比值定义肌少性肥胖。探讨肌肉脂肪比值在2型糖尿病患者动脉粥样硬化中的临床地位及意义，为临床上早期发现2型糖尿病心血管疾病提供科学依据。方法：收集2017年4月至2017年8月于温州医科大学附属第一医院内分泌科就诊的423例2型糖尿病患者作为研究对象，其中男性252例，女性171例。使用脉搏波传导速度评估动脉硬化，高脉搏波传导速

8、度定义为大于1800mm/s，对年龄和性别进行校正，用Spearman’s偏相关分析方法分析肌肉脂肪比值（SVR）、2四肢骨骼肌质量（ASM）、内脏脂肪面积（VFA）、四肢骨骼肌质量/身高2（ASM/height）与多种代谢指标（如体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、糖化血红蛋白、baPWV）的相关关系，多因素Logisitc回归分析SVR对高脉搏波传