最新最全之一妇婴听课笔记产褥期保健

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1、产褥期保健产褥期：即传统说的“坐月子”，是指分娩后各器官（乳腺除外）和各激素水平恢复到未怀孕时状态所需要经历的期间，共42天。一、母体主要生理变化(一)子宫复原（从1000g左右恢复到50g左右，约需6周）1.产后第一天：平脐自感：把手放在平脐部位，之后可感子宫每天下降一个手指产后第十天：完全降入骨盆（自己的手已经摸不到了）此外，子宫内膜修复、子宫颈的闭合，也约需42天Notes：孕36周后必须完全杜绝性生活、不可坐浴2.恶露红色恶露：产后3-4天浆液性恶露：产后约2周白色恶露：产后约3周干净：产后约4-6周正常恶露的标准：每天不超过500CC，无臭味，有腥味(二)褥汗产后皮肤排泄功能旺盛—

2、—正常一般产后一周左右逐渐恢复(三)乳汁产后7天内的乳汁均可算作初乳产后1-2天出现初乳9产后2-3天应预防奶涨一、产褥期保健(一)休养环境1安静、舒适、清洁、空气流通2每天房间通风2次，开门开窗，每次10-15分钟通风时产妇和新生儿应当转移至其他房间3住院期间除必要护理人员外，不建议其他家属或亲友探望回家后根据产妇和婴儿的实际状况，由家人合理安排亲友探望，可将亲友探望时间集中在某个半天内，缩短每个人的探视时间，保证产妇有大量完整的时间休息。(二)产后康复按摩（最重要的是帮助乳腺通畅、子宫收缩）1产后第三天，住院期间按摩师会到病房，全套200元。不建议用不具有执业资格的民间开奶师，一是贵，二

3、是不规范。住院第二天有需要时可让家属到护士台联系按摩师2如果家属帮忙按摩：(1)切记不可热敷(2)切记不可让老公吸吮奶头(三)产妇休息与运动1睡眠：8-10小时/天（很难做到完整的睡眠，但零散加起来要够）2尽早运动：(1)顺产后2小时可在家人帮助下下地走动，必须去洗手间排尿；第二天可在走廊上慢走9(1)剖宫产24小时后拔出导尿管，即应下地走动(2)产后7天后可以做产褥期保健操(3)42天后可适当做瑜伽(一)合理营养1前三天吃些易消化食物，不易过于油腻，不易暴饮暴食2重视蛋白质，尤其是动物蛋白3主食多样化4多吃新鲜蔬菜水果，冬天的话可以将水果制作成水果羹5不食用辛辣刺激性食物、咖啡、酒6适当控

4、制甜食。(二)个人卫生1早晚刷牙（温水，软刷），进餐后漱口2经常梳头（宽齿梳子）3哺乳前清洁双手和乳头4勤擦身，换衣裤，被褥5每天2此温开水清洗阴部Notes:A.从现在开始每天擦洗乳头，洗澡时用软毛巾轻轻擦拭3-5次，不可用力。如若等到哺乳时才第一次擦乳头，易造成皮肤骤然变薄，导致婴儿吸吮后乳头破裂。B.初产妇左侧切，则右侧睡；经产妇有侧切，则左侧睡(三)心理保健保持良好心态9家人支持与理解，尤其是丈夫目前国外产后忧郁症率：8%一、母乳喂养(一)好处吃母乳至少4个月内不易生病，其他好处略应坚持至少母乳喂养10-12个月(二)技巧1姿势：或坐或卧，舒适放松胸贴胸，腹贴腹，婴儿下巴贴母亲乳房可

5、在背后放靠垫，脚下放小凳子，上面再放抱枕2含接姿势：觅食反射，含住整个乳头和大部分乳晕3喂奶方法：每次喂奶均应左右轮流，哺乳后挤出多余的奶。如果上一次喂奶从左边开始，则下一次喂奶应从右侧开始。因为宝宝一般可以将第一只乳房的奶吸吮得比较空，而第二只乳房的奶则可能有剩余，即便用吸奶器吸，也不会洗干净。(三)促进母乳喂养成功的几点主要做法1早吸吮，顺产分娩后半小时让新生儿吸吮乳房好处：助于尽早分泌乳汁，促进子宫收缩，加强婴儿胃肠蠕动2母婴同室(四)如何观察奶量是否充足1每天6次或以上小便，最少4小时给宝宝更换一次尿片2宝宝尿呈无色淡黄色91第一个月体重每周增加125-210克，42天时长3斤以上2

6、母乳孩子大便稀而不薄，金黄色(一)问题1乳涨，专业按摩师，正确使用吸奶器（确认母乳过多时再购买），帮助乳房排空2乳头痛乳头皲裂：注意清洁方法、含接姿势，首先喂正常一侧，喂完后将乳汁涂在皲裂的乳头上3乳头内凹或短轻微的话，可在每次洗澡后轻轻牵拉乳头4乳腺炎与乳房脓肿重在预防。发现红、肿、痛应马上去医院，不要等到发烧5奶量不足多喂、勤喂、营养、休息6回奶哺乳后竖着抱，轻拍婴儿背部，待婴儿打嗝后才可以放下帮助宝宝左侧卧位并左右轮流侧睡，防止吐奶影响呼吸严重的可以将上半身垫高，从腰部往上逐渐形成30度坡度未满月的新生儿不需要枕头一、新生儿护理(一)生理特点1呼吸：表浅，频率较快，易鼻腔堵塞与呼吸困难

7、9注意不要用手、棉签或者吸鼻器深入宝宝鼻孔去抠。要等到宝宝自己打喷嚏后，对于鼻孔外沿的鼻涕轻擦或用吸鼻器清理。1循环：心率120-160/分钟2消化：易吐奶、溢奶3切记不可过早添加淀粉类食物，最早4个月时开始（此时宝宝体内自己开始产生分解淀粉的酶）4体温：不够稳定，容易上下波动，注意保暖，避免过热。如果成人穿薄毛衣，那么宝宝最多穿厚毛衣就够了5皮肤：柔嫩，易受损。千万不可挤宝宝乳头(一)皮肤护理：外出戴帽子（