高尿酸血症与脑卒中危险因素的关系及对脑卒中的影响

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1、万方数据论文题目：直屋璧鱼疰皇膻空生危险困盍的差丕巫蕴脑空生的毖响答辩委员会主席：乏丝盘塞=塑丝答辩委员会成员：兰卫鏊垫堡f；扯?『、数缆乏万张被渗殇c旁恢稷万方数据湿州医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13分析讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31万方数据温州医科大学硕士学位论文高尿酸血症与脑卒中危险因素的关系及对脑卒中的影响中文摘要目的：本研究主要通过对45岁及以上

3、年龄的健康体检者按有无高尿酸血症分组进行跟踪随访，探讨高尿酸血症与高血压病、糖尿病、高脂血症及脑卒中的相关性。以寻找脑卒中的危险因素。方法：(1)入选我院2009．6—2012+6在体检中心登记的年龄／>45岁的健康体检者(排除既往有脑卒中及心血管疾病如心肌梗死、心绞痛者)共2050人。其中男性1189人，平均年龄(60±12)岁；女性861人，平均年龄(56±15)岁。检出高血尿酸者314例，纳入研究对象。并分为45“55岁、55“65岁、65岁以上三个年龄段组别。所有纳入研究者在第一次体检结束取报告时均由随访

4、医生给予高尿酸血症知识教育(tg称教育)，包括控制饮食及生活习惯指导：戒酒，因酒精有抑制尿酸排泄的作用；多饮水，增加尿酸排出：严格限制高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、豆类及豆制品；蛋白质摄入以蛋奶类为主，减少碳水化合物、脂类和盐的摄入；多食碱性食物，可口服苏打，使尿液PH值在6．2—6．8间，以利于尿酸解离排出；口服别嘌呤醇以抑制嘌呤合成；口服苯溴香豆酮以抑制尿酸重吸收。并告知发生脑卒中时可能的症状，如口角歪斜，失语，一侧肢体麻木或乏力等等；一旦发生立即与随访医生联系。随访医生在6个月及12个月时定期联系研究对象，

5、复查血尿酸、血压、血耱、甘油三酯等，并作CRF表记录。(2)统计学分析应用SPSSl1．5统计软件，计数资料用百分率表示，组间比较采用x2检验，同一高血尿酸者尿酸水平变化比较采用配对t检验，P<0．05为差异有统计学意义。结果：(1)2050例受检者共检出高尿酸血症者314例，占总调查人数的15．32％；其中男性患者208例，男性检出率为17．49％，女性患者106例，女性检出率为12．31％；男女性体检高尿酸检出率比较有统计学意义(p=0．001)。各年龄段男性检出率均高于女性(p<0．05)，且65岁以上年龄

6、段人群的高尿酸血症的检出率最高(P<0．05)。万方数据温州医科大学硕士学位论文(2)男性高尿酸组与正常尿酸组比较，高甘油三酯、高胆固醇、高血糖的患病数明显升高，两组间比较有统计学意义(p<0．05)，而两组问高血压的患病率无统计学意义(p>0．05)。(3)女性高尿酸组与正常尿酸组比较，高胆固醇、高血糖的患病数明显升高，两组问比较有统计学意义(p<0．05)，而两组间高血压、高甘油三酯的患病数无统计学意义(p>0．05)。(4)教育后6个月随访率为94．9％，随访血尿酸水平无明显变化(p>0．05)。12个月随

7、访率为87．9％，随访血尿酸水平较基数下降，前后比较有统计学意义(p

8、酸饮食和改善生活方式有利于降低尿酸水平。(4)高尿酸组脑卒中发生率高于正常组，高尿酸血症是脑卒中的危险因素之一。关键词：高尿酸；糖尿病；高血压：高脂血症；脑卒中万方数据温州医科大学硕士学位论文TheRelationshipbetweenHyperuricemiaandtheriskObjective：factorsofstrokeandtheInfluenceFollow