针刺结合头颈部推拿治疗阴虚火旺型失眠症的临床观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：弘J)年厂月万日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论

2、文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：势备导师签名：虿魏弘l许j月西日㈣圳㈣洲㈣㈣川《㈣Ⅲ㈣Y2302302目录中文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．IAbstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

3、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．V一、前言．．．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1二、临床研究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3一、研究对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．一．．．．3二、研究方法．．．．．．．．．．．．．。．。．．．．．．．．。．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5三、结果和分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8四、小结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10三、讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12一、中医学对失眠的认识．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12二、针刺选穴的依据和机理探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13三、头颈部推拿方法的依据和机理探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1

5、6四、问题与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17四、结语．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18五、参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19附录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21一、文献综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

6、．．．．．．21二、参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37三、附表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．一．．．．．．．．．．．。．．．41致谢．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45中文摘要目的：选取阴虚火旺型失眠症的患者作为研究对象，通过随机对照单盲的研究方法，选用针刺结合头颈部推拿手法的治疗方法，系统观察和总结该治疗方法对于本病的临床疗效，并对其安全性进行客观评价。方法：利

7、用随机分组的研究方法，将60例临床上诊断为阴虚火旺型失眠症患者分为针推结合组与单纯针刺组各30例。单纯针刺组只采用辨证取穴针刺治疗，每天治疗1次，7次为1个疗程，共治疗4个疗程；针推结合组在此基础上配合头颈部镇静安神推拿手法治疗25～30分钟，疗程同单纯针刺组，于4疗程结束后进行疗效观察。对两组患者进行治疗前后失眠症疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghS1eepQualityIndexPSQ工)、中医证候量化积分、失眠各项指标改善情况的评定和比较，通过自身前后对照和组间对照，对疗效观察结果进行统计分析。深入探讨单纯针刺和针推结合治疗失眠症

8、的疗效机理。结果：①针推结合组的显效率和总有效率分别为76．67％和93．33％，而单纯针刺组则为50．oo％和83．33