超声评价冠心病患者心外膜脂肪组织厚度与颈动脉弹性的相关性分析

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2、gzhouUniVersityApril2013学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：王一洒日期：)D雎年上月2j日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有

3、关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：王～；／哂日期：立D，j年土月23日摘要超声评价冠心病患者心外膜脂肪组织厚度与颈动脉弹性的相关性分析研究生王一洒导师袁建军郑州大学第一附属医院超声科中国郑州450052摘要背景与目的动脉粥

4、样硬化是累及循环系统从大型弹力型(如颈总动脉)到中型弹力型(如心外膜冠状动脉)动脉内膜的全身系统性疾病，冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，在我国的发病率和致死率居高不下，目前认영"xAbs仃act2、Epicardialfatthicl(Ilessa11dcarotid甜e叫elasticchangeshaVegoodcorrelation．inpatientscoron锄yheartdisease．3、Epicardialfat恤dkness觚dET—relatedparametersofc锄tidan叫are

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16、，动脉粥样硬化是一种累计全身动脉血管的弥漫性、系统性疾病，评价血管功能暨动脉僵硬度和血管内皮功能改变在引起和促进动脉粥样硬化中的作用具有重要的临床意义。有报告显示颈动脉的动脉硬化与冠心病的发生及严重性有一定的相关性，外周动脉血管的粥样硬化病变程度可在一定程度上反映并可预测冠状动脉粥样硬化病变及其严重程度【l】。尸体解剖显示颈动脉与冠状动脉左前降支及脑动脉之间的动脉粥样硬化发生率与严重程度显著性相关【21。在器官功能损害出现临床表现之前对心血管疾病的危险因素进行检测和干预是至关重要的，已经证实主动脉的弹性下降、僵硬

17、度增加不管是在老年人还是在一般人群，均是出现致死性卒中、冠脉事件，糖尿病、终末期肾病的独立预测指标【3】。但是由于主动脉位置较深，范围较广，在临床实践中不容易被检测，特别是无创的检测手段，临床需要一个靠近外周的、位置表浅、容易检测的血管来作为反映全身动脉硬化程度的窗口，颈动脉是供应头颈部的重要血管，位置表浅，易于测量。在过去的几十年中有各种侵入式和非侵入式的评价血管功能的